Какие медицинские услуги являются платными

Какие медицинские услуги являются платными


Бесплатная юридическая консультация:

Медицинская помощь во всех лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, должна быть оказана БЕСПЛАТНО, при наличии у Вас полиса ОМС и соблюдении порядков и условий ее предоставления.

Оглавление:

По территориально-участковому принципу: в поликлинике (к участковому врачу), стоматологической поликлинике, женской консультации, кожно-венерологическом диспансере.

Поликлинику можно выбрать по месту фактического проживания (работы, учебы), и поменять один раз в год (или при переезде), написав заявление (при условии согласия врача).

В экстренном случае, если есть угроза вашей жизни, медицинская организация обязана оказать помощь незамедлительно, БЕСПЛАТНО, вне зависимости от наличия у вас полиса ОМС. Осмотр пациента должен проводиться незамедлительно!

В случае плановой медицинской помощи срок ожидания амбулаторного приема врачом-специалистом и проведения диагностических и лечебных мероприятий составляет не более 10 рабочих дней. Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии составляет не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления.

Плановая госпитализация в дневной стационар и стационар – в порядке очередности, по направлению лечащего врача поликлиники, с результатами обследования, при этом согласовывается дата плановой госпитализации.


Бесплатная юридическая консультация:

Срок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре – не более 20 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления. Плановая госпитализация в стационар — срок ожидания: не более 30 рабочих дней со дня получения направления.

При стационарном лечении бесплатно предоставляются лекарства, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших.

Где найти информацию, ЧТО БЕСПЛАТНО, А ЧТО – ПЛАТНО?

на сайте медицинской организации, работающей в системе ОМС (Территориальная программа ОМС);

  • на информационном стенде в поликлинике или в приёмном покое стационара.

В каких случаях медицинские организации могут оказывать медицинскую помощь ПЛАТНО?


Бесплатная юридическая консультация:

  • при оказании медицинских услуг анонимно;
  • не застрахованным по ОМС;
  • при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг (без направления, лечащего врача или вне очереди);
  • платными также являются немедицинские услуги: бытовые, сервисные, транспортные и иные.

При обращении за медицинской помощью Вас обязаны проинформировать, что Вы можете получить бесплатную медицинскую услугу в порядке очередности или в другой медицинской организации по направлению врача, если такая услуга входит в перечень бесплатных. После этого с Вами должны заключить договор, выдать квитанцию/чек.

Если Вас принуждают заплатить, необходимо обращаться в свою страховую компанию, по телефону, который указан на бланке полиса ОМС, либо к страховому представителю в медицинской организации. Консультацию можно получить по телефону «горячей линии» ТФОМС СК: (, и на сайте: тфомсск.рф

Источник: http://nuzokbmv.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=44&Itemid=204

Какие медицинские услуги являются платными

Финансовая необеспеченность российского здравоохранения определяет нарастание платности медицинской помощи. Население вынуждено платить за получаемое лечение, причем в нарастающих масштабах. Проведенные в последние годы исследования личных расходов населения на медицинскую помощь показывают, что объем этих расходов составляетпроцентов от совокупных затрат на медицинскую помощь (государственных и личных). Более 50 процентов пациентов платят за лечение в стационарах, 30 процентов — за амбулаторно-поликлиническую помощь, 65 процентов — за стоматологические услуги.

В соответствии с правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (далее Правила) одной из сторон в договоре является медицинское учреждение (лечебно-профилактическое учреждение, независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, в том числе научно-исследовательские институты и государственные медицинские образовательные учреждения высшего профессионального образования). Другая сторона по договору — потребитель (гражданин, имеющий намерение заказать либо заказывающий платную медицинскую услугу для личных, семейных, домашних и иных нужд, несвязанных с осуществлением предпринимательской деятельности.


Бесплатная юридическая консультация:

В договоре на предоставление платных услуг с пациентом определяются цели, условия и сроки их получения, стоимость оказываемых услуг, гарантии, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Договором могут быть предусмотрены прочие условия. При подписании договора необходимо акцентировать внимание на всех положениях договора.

Потребители, пользующиеся платными услугами муниципального учреждения здравоохранения, вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификата, о расчете стоимости оказанной услуги. Потребители вправе предъявить требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, о возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни в соответствии с действующим законодательством.

При несоблюдении муниципальным учреждением здравоохранения обязательств по обеспечению качества и сроков исполнения платных услуг потребитель вправе по своему выбору потребовать:

· назначить новый срок оказания услуги;

· потребовать уменьшения стоимости услуги;


Бесплатная юридическая консультация:

· потребовать исполнения услуги другим специалистом;

· расторгнуть договор и потребовать возмещения понесенных затрат.

Нарушение установленных договором сроков исполнения платных услуг должно сопровождаться выплатой потребителю неустойки в порядке и размере, определенном Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей».

Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими учреждениями в виде:

Сторона по договору — медицинское учреждение вправе оказывать платные медицинские услуги населению только при наличии сертификата и лицензии на избранный вид деятельности. Если медицинское учреждение является государственным или муниципальным, то оно осуществляет деятельность по оказанию платных медицинских услуг по специальному разрешению. Правоотношения в сфере предоставления платных медицинских услуг регулируются:


Бесплатная юридическая консультация:

· Гражданским кодексом Российской Федерации;

· Уголовным кодексом Российской Федерации;

· Законом Российской Федерации «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»;

· Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей»;

Порядок регулирует вопросы, связанные с организацией работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи, и применяется при лицензировании медицинской деятельности в зависимости от видов работ (услуг), выполняемых индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами при осуществлении медицинской деятельности.


Бесплатная юридическая консультация:

В договоре на предоставление платных услуг с пациентом определяются цели, условия и сроки их получения, стоимость оказываемых услуг, гарантии, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Договором могут быть предусмотрены прочие условия. Расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляются с применением контрольно-кассовых машин или путем заполнения приходного ордера установленного образца, являющегося документом строгой отчетности. Медицинские учреждения обязаны выдать потребителю кассовый чек или корешок приходного ордера, подтверждающие прием наличных денег.

Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг и услуг немедицинского характера, а также правильностью взимания платы с населения осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранением и другие органы, на которые в соответствии с законодательством и иными нормативными актами Российской федерации возложена проверка деятельности медицинских учреждений.

И в заключении хотелось бы отметить, что договор по оказанию платных медицинских услуг полностью подпадает под действие Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей», согласно которому работы или услуги должны быть, прежде всего, безопасны для жизни и здоровья граждан. Если факт причинения вреда здоровью вследствие неправильно произведенных действий подтвержден результатом судебно- медицинской экспертизы или заключением лечащего врача, то, согласно статье 12 Закона, пациент имеет право требовать возмещения в полном объеме своих расходов. Сумма может включать возврат денег за некачественную услугу, расходы на лекарства и усиленное питание, необходимые для восстановления здоровья, оплату услуг специалистов, санаторное лечение, если оно необходимо по предписанию врача. Одно лишь условие: все эти расходы должны быть документально подтверждены, поэтому не выбрасывайте квитанции и чеки на оказанные услуги. Кроме того, пациент имеете право потребовать возмещения морального вреда, как компенсацию нравственных и физических страданий.

Источник: http://studbooks.net//finansy/vidy_platnyh_meditsinskih_uslug_pravovaya_osnova_predostavleniya

Платные медицинские услуги

ДОКУМЕНТЫ ПО ПЛАТНЫМ МЕДИЦИНСКИМ УСЛУГАМ

Перечень услуг, оказываемых краевыми автономными, казенными и бюджетными учреждениями здравоохранения подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края на платной основе

Информация по вопросу организации платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения

Платные медицинские услуги – это медицинские услуги, которые в соответствии с действующим законодательством должны предоставляться как дополнение к бесплатным медицинским услугам. На платной основе не должны предоставляться медицинские услуги, которые финансируются за счет средств бюджетов всех уровней и за счет средств государственных внебюджетных фондов.

Бесплатная юридическая консультация:

Учреждения здравоохранения вправе предоставлять за плату немедицинские услуги (дополнительные бытовые и сервисные услуги, включая пребывание в палатах повышенной комфортности; дополнительный уход, не обусловленный медицинскими показаниями; дополнительное питание; оснащение палат и кабинетов дополнительными видами немедицинского оборудования: телефон, телевизор, оргтехника, холодильник и т.д.; транспортные и другие услуги) в соответствии с действующим законодательством в случае, если платные услуги предусмотрены уставом учреждения здравоохранения.

Платные медицинские услуги ни в коей мере не должны подменять гарантированную гражданам бесплатную медицинскую помощь.

Таким образом, платные медицинские услуги предоставляются населению дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи, финансируемому из средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования.

1. Условиями для оказания учреждениями здравоохранения платных медицинских услуг являются:

отсутствие соответствующих медицинских услуг в программе государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи (далее – Территориальная программа государственных гарантий);


Бесплатная юридическая консультация:

предоставление соответствующих медицинских услуг лицам, не имеющим права на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий (оказание платных медицинских услуг гражданам иностранных государств, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию на территории Российской Федерации при отсутствии соответствующих межгосударственных соглашений; медицинские услуги, оказываемые лицам, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования и т.д.);

предоставление медицинских услуг по разрешенным технологиям, не входящим в стандарт оказания медицинской помощи при конкретном заболевании (т.е. оказание платных медицинских услуг по желанию граждан сверх стандарта оказания медицинской помощи), в том числе:

оказание медицинских услуг по инициативе гражданина вне порядка и условий, установленных Территориальной программой государственных гарантий (например, проводимые у пациента на дому диагностические исследования, манипуляции, процедуры, консультации и курсы лечения – за исключением случаев, когда пациент по состоянию здоровья и характеру заболевания не в состоянии посетить Учреждение или когда в помощь на дому предоставляется в рамках организации стационаров на дому. Следует обратить внимание на то, что при оказании подобных платных услуг пациентам должна быть обеспечена возможность получения по этим видам услуг и бесплатной медицинской помощи. Другими словами, таковые условия должны предоставляться дополнительно, а не взамен обычного порядка оказания помощи);

предоставление медицинских услуг, не являющихся для конкретного учреждения предметом обязательств в отношении выполнения территориальной программы государственных гарантий. Критериями, на основании которых определяется уровень медицинской помощи, выступают Устав, в котором зафиксированы основные виды деятельности учреждения, а также содержание соответствующих отраслевых приказов. Так, Приказом МЗ РФ от 14.09.2001 г. № 360 утвержден «Перечень лучевых методов исследования для учреждений здравоохранения», в котором приведен перечень исследований применительно к различным учреждениям здравоохранения.

1.1. Отсутствуют в Территориальной программе государственных гарантий и предоставляются исключительно на платной основе следующие медицинские услуги:


Бесплатная юридическая консультация:

— медицинские осмотры граждан старше 18 лет, проводимые с целью получения специального права (на вождение автомобиля, для приобретения оружия и т.п.);

— медицинские осмотры иностранных граждан и лиц без гражданства для получения медицинского заключения об отсутствии или наличии у них заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, вида на жительство, разрешения на работу в Российской Федерации, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации или международным договором Российской Федерации;

— анонимная диагностика и лечение (за исключением ВИЧ-инфекции);

— медицинская косметологическая помощь, за исключением пластических и реконструктивных операций по медицинским показаниям, и медицинская помощь, связанная с изменением пола;

— традиционные методы диагностики и лечения:


Бесплатная юридическая консультация:

— коррекция зрения при помощи контактных линз;

— изготовление и ремонт зубных протезов, за исключением случаев предоставления отдельным категориям граждан аналогичных мер социальной поддержки в соответствии с действующим законодательством.

1.2. Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) согласно ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 28.02.2008 г.) осуществляются за счет средств работодателя.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 16.08.2004 г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядка проведения этих осмотров (обследований)» работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы. Кроме того, для проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работодатель обязан заключить долгосрочный договор с Учреждением, имеющим лицензию на право проведения предварительных медицинских осмотров лиц, принимаемых на работы с вредными и (или) опасными условиями труда.

2. Оказание платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения производится на следующих основаниях:


Бесплатная юридическая консультация:

выполнения учреждением здравоохранения в полном объеме Территориальной программы государственных гарантий;

отсутствия соответствующих медицинских услуг в Территориальной программе государственных гарантий;

наличия лицензии на соответствующие виды медицинской деятельности и специального разрешения соответствующего органа управлением здравоохранения на оказание платных медицинских услуг;

организации оказания платных медицинских услуг населению в специально выделенных помещениях (кабинетах, отделениях), таким образом разделив потоки больных, получающих бесплатную медицинскую помощь и платные медицинские услуги (за исключением случаев, когда медицинская технология не может быть дублирована (исследования методом компьютерной томографии, методом магнитно-резонансной томографии и др.);

организации оказание платных медицинских услуг населению работниками, оказывающими исключительно платные медицинские услуги, либо работниками учреждения здравоохранения, оказывающими населению гарантированную (бесплатную) медицинскую помощь, но в специально отведенное время;


Бесплатная юридическая консультация:

отдельного учета рабочего времени специалистов, оказывающих платные медицинские услуги (графики учета рабочего времени по основной работе и по оказанию платных медицинских услуг составляются раздельно);

отдельного учета материальных затрат, связанных с оказанием этих услуг.

3. Основанием предоставления платных медицинских услуг (медицинских услуг на возмездной основе) является желание гражданина получить конкретную услугу именно на платной основе, оформленное в виде договора. При заключении договора до сведения граждан должна быть доведена конкретная информация о возможности и порядке получения медицинских услуг на бесплатной основе в учреждении здравоохранения. Факт доведения до сведения граждан указанной информации должен быть зафиксирован в договоре.

4. Не является условием предоставления медицинских услуг на платной основе:

Отсутствие у пациентов регистрации по месту жительства. В соответствии со ст. 3 Закона РФ «О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах РФ» отсутствие регистрации не может служить основанием ограничения или условием реализации прав и свобод. Поэтому сам по себе факт отсутствия регистрации не дает оснований требовать оплаты за оказанную медицинскую помощь.


Бесплатная юридическая консультация:

Оказание гражданам на платной основе экстренной и скорой медицинской помощи (при состояниях, угрожающих жизни, при острой боли и пр.) категорически не допускается. Экстренная помощь должна предоставляться бесплатно. Вышеизложенное относится как к стационарным учреждениям, так и к амбулаторным.

В соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории РФ, утвержденным постановлением Правительства РФ от 01.09.2005 № 546, медицинская помощь иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия травм, несчастных случаев, отравлений) оказывается безотлагательно и бесплатно.

После выхода из указанных состояний иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощи на платной основе (при отсутствии межгосударственных соглашений).

Направление пациента, находящегося на лечении в учреждении здравоохранения, на диагностическое исследование, консультацию специалистов в другое учреждение, участвующее в реализации Территориальной программы государственных гарантий.

Наличие иногороднего полиса обязательного медицинского страхования. Согласно ст. 5 раздела 2 Закона РФ от 28 июня 1991 года №«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страховой медицинский полис действителен на всей территории Российской Федерации. Оказание медицинской помощи должно быть осуществлено в рамках Территориальной программы государственных гарантий.


Бесплатная юридическая консультация:

Оказание медицинских услуг вне очереди.

Оказание услуг без очереди за определенную плату резко ущемляет право другого пациента, который не в состоянии заплатить за услугу, так как отодвигает получение им медицинской услуги на неограниченный срок. Пациент при этом теряет здоровье и испытывает моральный ущерб, сознавая, что он имеет неравные права с другими гражданами социального общества, в то время как ч. 2 ст. 19 Конституции гарантирует равноправие и запрещение дискриминации граждан по имущественному положению («2. Государство гарантирует равенство прав и свобод человека и гражданина независимо от происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, а также других обстоятельств. Запрещаются любые формы ограничения прав граждан по признакам социальной принадлежности»). Ч. 1 и 2 статьи 21 Конституции гарантируют защиту достоинства личности: («1. Достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления. 2. Никто не должен подвергаться унижающему человеческое достоинство обращению»).

Оказание медицинской платной помощи «вне очереди» абсурдно с юридической точки зрения: потребителю продается не сама медицинская услуга, а возможность получить ее «вне очереди». Ведь все другие пациенты в очереди на прием, операцию и т.д. тоже хотят получить — медицинскую услугу в полном объеме и надлежащего качества, значит, разница между «платным» и «бесплатным» режимами оказания услуги заключается именно в ее внеочередности. Но в договоре с учреждением здравоохранения подобного наименования услуги типа «имя рек вне очереди» не указывается.

Источник: http://www.kraszdrav.ru/meditsinskaya_pomoshch/platnie_meditsinskie_uslugi

Украинцам назвали новый список бесплатных медицинских услуг

В 2018 году в Украине введена в действие медицинская реформа. За часть услуг платить не придется. Ниже приведен полный перечень медицинских услуг, которые должны быть абсолютно бесплатными, передает Protokol.


Бесплатная юридическая консультация:

Скорая помощь

Бесплатно неотложная помощь будет предоставляться в таких случаях:

  • поражение электрическим током;
  • ожоги;
  • обморожение выше II степени
  • кровотечение из сосудов;
  • отравление;
  • инсульты;
  • инфаркты;
  • отек легких;
  • острая почечная недостаточность.

Первичная помощь, оказываемая бесплатно:

— наблюдение за состоянием здоровья пациентов с помощью различных исследований, диагностики и лечения наиболее распространенных болезней, травм, отравления, патологических, физиологических (во время беременности) состояний;

— сопровождение пациентов с хроническими заболеваниями;


Бесплатная юридическая консультация:

— оказание неотложной помощи;

— направление пациента для оказания ему вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи;

— проведение профилактики: вакцинация, обзоры и исследования пациентов из групп риска;

В рамках первичной медицинской помощи пациенты гарантированно и бесплатно могут получить такие анализы:

— общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;


Бесплатная юридическая консультация:

— общий анализ мочи;

— электрокардиограмма (ЭКГ) в состоянии покоя;

— быстрые тесты на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис.

Услуги узкоспециализированных профессионалов

Бесплатные услуги узкоспециализированных врачей:


Бесплатная юридическая консультация:

  • аллергологов;
  • венерологов;
  • гинекологов;
  • кардиологов;
  • мануальных терапевтов;
  • логопедов;
  • нейрохирургов;
  • пульмонологов и тому подобное.

Отмечается, услуги врачей будут бесплатными, только если пациент получил направление от семейного врача. В противном случае пациент будет платить по тарифу, определенному государством.

Источник: http://sud.ua/ru/news/obshchestvo/ukraintsam-nazvali-novyy-spisok-besplatnykh-meditsinskikh-uslug

10 медицинских услуг, которые вам должны оказать бесплатно, но требуют деньги

Полис ОМС — это не просто бумажка, а работающий инструмент для лечения и профилактики. Надо просто научиться им пользоваться.

Какая бесплатная медицинская помощь положена по ОМС

В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Базовая О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов предусматривает, что гражданам должны безвозмездно оказывать:

  • первичную медпомощь, которая включает профилактику, диагностику, лечение заболеваний, ведение беременности;
  • специализированную, в том числе высокотехнологичную помощь — аналогичные предыдущему пункту действия, требующие специальных методов и сложных медицинских технологий;
  • скорую помощь;
  • паллиативную помощь — облегчение боли и проявлений заболевания неизлечимо больным пациентам.

В документе также перечислен список болезней и состояний, при которых медицинская помощь должна оказываться бесплатно. В 2018 году это:


Бесплатная юридическая консультация:

  • инфекционные и паразитарные болезни;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желёз и челюстей (за исключением зубного протезирования);
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врождённые аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
  • психические расстройства и расстройства поведения.

В перечень также включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесённые к заболеваниям и состояниям. Соответственно, врачебную помощь при любом из этих недугов вы должны получать бесплатно.

В каждом субъекте РФ региональная власть разрабатывает и утверждает территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Найти её можно, как правило, на сайте местного министерства здравоохранения или подразделения с другим названием, но аналогичными функциями, а также на сайте Территориального фонда ОМС. Региональные программы могут расширить спектр услуг, предоставляемых по полису, но не урезать его.

Какие предлоги используют в больнице, чтобы вы заплатили за услугу

«Это не входит в стандарт, на услугу нет тарифа»

Для многих болезней действуют утверждённые Минздравсоцразвития стандарты, которые предписывают, что, когда и как часто нужно делать пациенту. Даже если для постановки диагноза и лечения требуется нечто, чего нет в стандарте, оказание помощи предусмотрено программой госгарантий. В ней, к слову, ничего не говорится о том, что можно оставить пациента корчиться от боли на пороге клиники, если для помощи нет тарифа.

«Это не назначение, а рекомендация»

То, что врач назначил, входит в рамки ОМС и оплачивается из фонда, потому что он действует в соответствии со стандартами. В то же время рекомендация вроде как не обязательна к выполнению, и потому вам могут оказать соответствующую услугу только за деньги.

Но важно отличать одно от другого. Например, при остеохондрозе врач может рекомендовать профилактическую гимнастику между обострениями, чтобы облегчить состояние. А рентген — это назначение, необходимое для диагностической картины, и рекомендацией оно быть не может.

«В учреждении нет аппарата МРТ, УЗИ»

Вас должны направить в учреждение, работающее в системе ОМС, в котором оборудование есть. Эти исследования необходимы для постановки некоторых диагнозов. Отсутствие аппарата вовсе не говорит о том, что врач должен гадать на кофейной гуще, если пациент не может получить услугу за деньги.

Какие услуги можно получить бесплатно, даже если вас просят заплатить

1. Анализы гормонов щитовидной железы

Если вы когда-либо сталкивались с необходимостью исследования гормонов щитовидной железы, то, возможно, слышали от врача, что «простые» анализы сделают в поликлинике, а для «сложных» в учреждении нет оборудования. Впрочем, причины могут быть разные, результат один — в соответствии с медицинскими стандартами Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 735н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичном гипотиреозе» , по полису вам должны сделать следующие исследования:

  • уровня свободного трийодтиронина (Т3);
  • уровня свободного тироксина (Т4);
  • тиреотропина;
  • антител к тироглобулину;
  • антител к тиреопероксидазе;
  • антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ).

2. Помощь при ожирении

Людей с избыточным весом принято отправлять в спортзал и к диетологам, что требует значительных сумм денег. При этом ожирение — болезнь, которая лечится по ОМС Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 752н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ожирении» .

Врач должен определить причины избыточного веса (переедание, приём лекарств и так далее). В стандарт входит приём у гинеколога, уролога, кардиолога, эндокринолога, психиатра и даже диетолога, различные исследования.

Кроме того, по стандарту, вам должны рассчитать суточную калорийность с учётом массы тела и физических нагрузок. Вероятно, у врача с профильным образованием это получится лучше, чем у самопровозглашённого диетолога из Instagram.

3. Экстракорпоральное оплодотворение

Пациенток, которым показано экстракорпоральное оплодотворение, отбирает специальная комиссия на основании результатов анализов и исследований. Которые, кстати, также делаются по полису.

При этом программа ОМС не предусматривает использование донорских эмбрионов или яйцеклеток и суррогатное материнство. Зато с 2018 года можно бесплатно осуществить криоконсервацию эмбрионов, полученных в рамках процедуры ЭКО.

4. Обеспечение лекарствами в стационаре

Это касается и круглосуточного, и дневного пребывания в больнице: учреждение должно полностью обеспечить вас необходимыми препаратами.

5. Консультация узкого специалиста

Вам не отказывают в приёме, но говорят, что его придётся ждать месяц, а то и больше, так как специалист занят. Но «через кассу» он готов вас осмотреть уже сегодня. Возникает логичный вопрос: если он занят, то как он найдёт время для платного пациента?

В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи прописаны сроки ожидания:

  • приёма терапевтом — не более 24 часов с момента обращения в медицинскую организацию;
  • консультации врача-специалиста — не более 14 календарных дней;
  • проведения диагностических и лабораторных исследований — не более 14 календарных дней.

6. Стоматологические услуги

Точный перечень предоставляемых услуг лучше уточнить на сайте Территориального фонда ОМС в генеральном тарифном соглашении на текущий год. Как минимум, можно бесплатно:

  • получить анестезию (кроме ортопедических работ);
  • вылечить кариес;
  • удалить зубные отложения;
  • обучиться гигиене полости рта под руководством специалиста.

Список бесплатных услуг достаточно длинный и более обширный, чем можно предположить, когда речь заходит о бесплатной стоматологии. Вам могут предложить дополнительную услугу за деньги, но не шантажировать сверлением зуба без анестезии, если вы не заплатите.

7. МРТ, КТ и УЗИ

Вас должны обследовать бесплатно, но только по назначению врача. Доктор направит вас на процедуру, если посчитает её важной для постановки диагноза и лечения. Но обслуживать вашу ипохондрию и удовлетворять желание обследоваться от макушки до пяточек по полису не обязаны, для этого нужны конкретные жалобы.

8. Массаж

Если услуги массажиста необходимы для лечения, оказать их вам должны бесплатно. Но необходимо назначение врача.

9. Прививки

Вакцину против инфекций, внесённых в Национальный календарь прививок, можно также получить бесплатно. В нём значатся Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» :

  • гепатит В;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • корь;
  • краснуха;
  • полиомиелит;
  • столбняк;
  • туберкулёз;
  • эпидемический паротит;
  • гемофильная инфекция;
  • пневмококковая инфекция;
  • грипп.

10. Депрессия

На сайте Минздрава есть Стандарт Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при депрессиях первичной медико-санитарной помощи при депрессиях. Согласно документу, на этапе диагностики, например, вы можете пройти осмотр у психотерапевта, психиатра, психолога.

Как понять, положена ли вам услуга

Самый простой способ — позвонить в страховую компанию и спросить. Её номер указан прямо у вас на полисе. Но если вы привыкли никому не доверять, следуйте алгоритму.

1. Проверьте, есть ли предполагаемое или выявленное заболевание в базовой О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов Программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2. Если нет, изучите территориальную программу на сайте местного Минздрава или ТФОМС.

3. Найдите на сайте Минздрава стандарт оказания помощи при болезни: выберите в выпадающем меню класс, затем найдите его в списке.

4. Изучите стандарт. В нём вы найдёте услуги, которые предусмотрены при диагностике (раздел 1) и лечении (раздел 2) заболевания. Все они при необходимости должны быть оказаны вам бесплатно.

Что делать, если услуга положена, но в ней отказывают

По словам ведущего юриста Европейской Юридической Службы Оксаны Красовской, если вам отказывают в оказании бесплатной медицинской помощи и решить вопрос внутри медицинского учреждения невозможно, то следует обратиться с жалобой:

  • в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на страховом полисе;
  • в Территориальный фонд ОМС (телефон можно найти на сайте организации или на информационных стендах в медучреждении);
  • в территориальный орган управления здравоохранения — профильный комитет, департамент и так далее;
  • в Федеральный фонд ОМС (телефон отдела по защите прав граждан в системе ОМС — .

По жалобам страховая организация проверит качество оказания медицинской помощи в учреждениях. Если факты нарушений прав граждан будут установлены, компания может отказать медучреждению в оплате услуг или потребовать возмещения ущерба, причинённого застрахованным, через суд.

Источник: http://lifehacker.ru/besplatnye-medicinskie-uslugi/

Платные медицинские услуги

Безвозмездная медицинская помощь в России оставляет желать лучшего. Бесконечные очереди, ожидание записи, которой нет, или хамское отношение врачей — все это заставляет обратиться в частную клинику либо в обычную за платными медицинскими услугами. Но и здесь часто всплывает множество подводных камней. Важно знать за какие услуги человек отдает свои деньги и качественно ли будет ему оказана платная помощь.

Что понимается под медуслугами, которые оказываются платно?

Платные Медицинские услуги – это услуги, которые применяются платно при использовании денежных средств граждан, они заключают договор с медицинскими учреждениями с согласия пациентов. Закон о платных медицинских услугах предполагает добровольное заключение соглашения.

юрист по медицинскому праву

Бесплатная консультация юриста в Москве и других городах РФ

Получите юридическую консультация по предоставлению платных медицинских услуг

Оказание платных медицинских услуг

К бесплатным услугам медицинской помощи в качестве дополнения можно отнести платные услуги. Но даже они регулируются специальными нормативными документами.

К платным услугам можно отнести следующие:
  • выделение отдельного индивидуального места в стационаре (например, платная палата);
  • лечение препаратами, не являющими необходимыми по списку жизненно необходимых средств;
  • использование новых препаратов и специальной лечебной диеты;
  • анонимное оказание услуг;
  • проведение экспертизы ДНК для судебного установления отцовства;
  • медицинская помощь иностранным гражданам, не имеющим медицинской страховки;
  • при личном обращении пациента (при этом сюда не входят случаи, когда предоставляется скорая, неотложная помощь и медицинская помощь).

Как происходит исполнение медицинских услуг на платной основе?

Итак, прежде чем получить медицинскую услугу на платной основе, нужно тщательно ознакомиться с информацией о них. Такая информация должна быть в свободном доступе в медицинском учреждении наряду с лицензией. Закон о платных медицинских услугах и правила предоставления медицинских услуг предписывают, что она должна располагаться на специальном стенде, чтобы пациенты могли ее подробно изучить. Нелишней будет, и консультация юриста по поводу того, что делать, если права пациентов медицинских услуг были ущемлены.

Данная информация включает в себя: название юридического лица и организации, которой было зарегистрировано данное юридическое лицо; контактные данные предпринимателя и его Ф.И.О., номер регистрации, информация о перечне услуг, организации контакты, перечень услуг, исполняемых учреждением, цены на данные услуги, сведения о специалистах, учреждения и график их работы, телефоны органов, осуществляющих контроль за ведением платных услуг.

Гражданину, который хочет получить платную медицинскую услугу, полезно также знать и права пациентов медицинских услуг.

Правила предоставления платных медицинских услуг

Потребитель имеет следующие права:

  • самостоятельный выбор врача и лечебного учреждения;
  • ознакомление со сведениями о медицинской организации и ее услугах;
  • своевременно оказанные медицинские услуги;
  • качественные медицинские услуги;
  • гарантированную безопасность медицинских услуг;
  • расторжение договора на медицинские услуги в любое время;
  • возмещение убытков и морального вреда за ненадлежащее выполнение платной медицинской услуги.

Для получения услуги заключается специальный договор на платные медицинские услуги в письменном виде, при этом пациент в нем обозначается как заказчик, а организация как исполнитель. Если оказываются платные медицинские услуги для детей, то соглашение подписывает законный представитель ребенка. Документ должен иметь два экземпляра. Консультация юриста поможет понять пациенту, правильно ли было произведено составление договора, был ли соблюден закон о медицинских услугах.

Содержание документа должно быть следующее:

  • список, в котором указаны все платные медицинские услуги в учреждениях здравоохранения;
  • прейскурант, сроки выплат и их порядок;
  • условия, на которых организация предоставляет услуги и их сроки;
  • какая следует ответственность, если условия договора не выполняются;
  • информация об исполнителе, юридическое это лицо или же предприниматель, должно быть указание реквизитов лицензии;
  • информация о потребителе, его Ф.И.О, контакты;
  • информация о том, когда договор может быть изменен или расторгнут;
  • информация о других условиях, которые определены сторонами.

Сумма согласно платные услуги защита прав потребителей должна быть прописана в твердой сумме, назначаются дополнительные услуги если а, то заказчик должен получить сведения об этом у исполнителя.

Договор платных медицинских услуг образец также должен содержать:

  • правила предоставления медицинских услуг;
  • реестр документов, содержащих медицинско-диагностические все манипуляции с потребителем;
  • отчет, о том какие были оказаны услуги потребителю.

Для правильного составления договора поможет консультация юриста, он предоставит потребителю максимально выгодный для него договор платных медицинских услуг образец.

Платные медицинские услуги услуги юриста в Москве и других городах РФ

Получите юридическую консультация по телефону

Как вернуть деньги за платные медицинские услуги

Права потребителей медицинских услуг предписывают то, что заказчик может подать отказ от услуг до того, как они начнут исполняться или же на любой стадии оказания услуг. Это он может сделать с помощью подачи письменного уведомления исполнителю. В этом случае обязанность заказчика состоит в возмещении всех расходов, которые были сделаны исполнителем. Сюда включаются оплата за те услуги, которые оказывались единоразово, за услуги, требующие частичной оплаты, которая была произведена единовременно, полная и оплата комплексных услуг, независимо от того воспользовался ими заказчик или нет.

Права потребителей медицинских услуг предписывают то, что заказчик может подать отказ от услуг до того, как они начнут исполняться или же на любой стадии оказания услуг. Это он может сделать с помощью подачи письменного уведомления исполнителю. В этом случае обязанность заказчика состоит в возмещении всех расходов, которые были сделаны исполнителем. Сюда включаются оплата за те услуги, которые оказывались единоразово, за услуги, требующие частичной оплаты, которая была произведена единовременно, и полная оплата комплексных услуг, независимо от того воспользовался ими заказчик или нет.

Исполнитель также имеет право разорвать договор в одностороннем порядке, вернув потребителю все его убытки. По постановлению Конституционного суда такое право не распространяется на случаи, когда необходима неотложная помощь, поскольку это представляет угрозу для человеческой жизни.

В других же случаях исполнителем может быть произведено расторжение договора на основании следующих причин:

  • если было нарушение обязательств по оплате медицинских услуг со стороны заказчика;
  • если отсутствует информация для лечения или она не соответствует действительности;
  • если не выполняется предписания врача;
  • если нарушен план лечебных мероприятий;
  • если не соблюдается диета и пациент не принимает препараты, назначенные врачом.

Кроме того, различные государственные программы социальной поддержки населения предусматривают, что компенсация за платные медицинские услуги пенсионерам может быть выплачена в ряде случаев. Это касается и льготных категорий граждан.

Как действовать при некачественных медицинских услугах

Такое бывает иногда, что и за оплату медицинские услуги могут быть оказаны некачественно, поэтому здоровье пациента не только не улучилось после лечения, но и ухудшилось. В данных случаях как действовать? В такой ситуации были не соблюдены права потребителя платных медицинских услуг.

Если не так страшно все, все проблемы можно решить переговорами с провинившимися лицами, по поводу платные услуги защита прав потребителей дает такую возможность. Однако для этого понадобится помощь юриста, чтобы все прошло законно, и все стороны были удовлетворены.

По закону пациент, который лечился с помощью медицинских услуг за оплату, именуется как потребитель, а значит, в этой сфере хорошим подспорьем ему будет защита прав потребителей медицинских услуг. Но стоит заметить, что отстоять ее можно только в суде.

Если были нарушены права потребителей медицинских услуг на качественную медицинскую помощь, оказанная услуга и ухудшила или окончательно испортила здоровье, самое время идти в суд или в прокуратуру и обратиться за помощью к юристу.

Она будет полезна в составлении искового заявления и проверки всех документов, нужных для возмещения морального и физического вреда. Закон о медицинских услугах гласит, что медицинскими работниками должна нестись ответственность:

  • если были нарушены права пациентов медицинских услуг;
  • если пациентом был получен вред жизни и здоровья. Он должен быть возмещен медицинскими учреждениями в полном объеме.

Но тот же закон о медицинских услугах предписывает, что пациент еще должен доказать, что медицинскими работниками его здоровью был нанесен вред, иначе суд откажет в рассмотрении дела. Доказательствами этого является экспертное врачебное заключение о наличии негативных последствий для здоровья пациента.

Если судом будет установлено, что медицинские услуги были предоставлены ненадлежащим образом, то в этом случае медицинское учреждение должно заняться возмещением:

  • расходов по оплате услуг, которые были оказаны некачественно, по обследованию, подготовке и лечению и убытками;
  • убытков-расходов, которые были потрачены на лечение, покупку лечебных препаратов и проезд на транспорте;
  • убытками, когда человек имел временную нетрудоспособность.

Защита прав потребителей медицинских услуг определяет ответственность, которая выражается в компенсации за платные медицинские услуги. О том, как вернуть деньги за платные медицинские услуги, можно узнать подробнее на консультации юриста.

Ее размер определяется тяжестью физических и моральных страданий, которые были доставлены пациенту из-за некачественной медицинской услуги. Компенсация за платные медицинские услуги определяется исходя из справедливости и здравого смысла. Моральный вред, полученный пациентом, когда были не соблюдены права потребителя медицинских услуг, также рассматривается судом и подлежит компенсационным выплатам. Компенсация за платные медицинские услуги потребителю выплачивается независимо от того, были ли возмещены ему имущественный вред и убытки, а чтобы гарантированно получить компенсацию за некачественное медицинское обслуживание, нужна помощь юриста.

Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть! Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать Задать вопрос юристу

Медицинская реформа: кто и за что будет платить?

19.10.2017 г. был принят Закон «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения» и дано начало реформированию медицины в Украине. Подробнее о медицинской реформе, выборе семейного врача в Киеве и других городах Украины, правилах подписания декларации о выборе врача пациентом — расскажет Prostopravo.

Краткое содержание и ссылки по теме

Видео по теме

Простоправо ТВ рассказывает о реформе медицины в Украине. Главный редактор prostopravo.com.ua дает советы о выборе врача для подписания декларации.

Подписывайтесь на наш канал на Youtube, чтобы не пропустить новое полезное видео о правах граждан и бизнеса в Украине.

Новые понятия в медицине

Законопроектом вводится ряд новых терминов, как-то:

  • программа государственных гарантий медицинского обслуживания населения (программа медицинских гарантий) — программа, которая определяет перечень и объем медицинских услуг (включая медицинские изделия) и лекарственных средств, полную оплату предоставления которых пациентам государство гарантирует за счет средств Государственного бюджета Украины согласно тарифу, для профилактики, диагностики, лечения и реабилитации в связи с болезнями, травмами, отравлениями и патологическими состояниями, а также в связи с беременностью и родами;
  • электронная система здравоохранения- информационно-телекоммуникационная система, которая, в частности, обеспечивает автоматизацию ведения учета медицинских услуг и управления медицинской информацией путем создания, размещения, публикации и обмена информацией, данными и документами в электронном виде, в состав которой входят центральная база данных и электронные медицинские информационные системы, между которыми обеспечен автоматический обмен информацией, данными и документами через открытый программный интерфейс (АРI);
  • реимбурсация — механизм полного или частичного возмещения субъектам хозяйствования, которые осуществляют деятельность по розничной торговле лекарственными средствами, стоимости лекарственных средств, которые были отпущены пациенту на основании рецепта, за счет средств Государственного бюджета Украины.

Программа медицинских гарантий

В рамках программы медицинских гарантий государство гарантирует гражданам, иностранцам, лицам без гражданства, которые постоянно проживают на территории Украины, и лицам, признанным беженцами или лицами, нуждающимися в дополнительной защите, полную оплату за счет средств Государственного бюджета Украины необходимых им медицинских услуг и лекарственных средств, связанных с предоставлением:

  1. экстренной медицинской помощи;
  2. первичной медицинской помощи;
  3. вторичной (специализированной) медицинской помощи;
  4. третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи;
  5. паллиативной помощи;
  6. медицинской реабилитации;
  7. медицинской помощи детям до 16 лет;
  8. медицинской помощи в связи с беременностью и родами.

Иностранцам и лицам без гражданства, которые временно находятся на территории Украины, в рамках программы медицинских гарантий государство обеспечивает оплату необходимых медицинских услуг и лекарственных средств, связанных с оказанием экстренной медицинской помощи. Такие лица обязаны компенсировать государству полную стоимость оказанных медицинских услуг и лекарственных средств в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины, если иное не предусмотрено международными договорами или законами Украины. Медицинские услуги и лекарственные средства, связанные с предоставлением других видов медицинской помощи, оплачиваются иностранцами и лицами без гражданства, которые временно находятся на территории Украины, за счет собственных средств, средств добровольного медицинского страхования или других источников, не запрещенных законодательством.

Программой медицинских гарантий определяются перечень и объем медицинских услуг и лекарственных средств, оплата которых гарантируется за счет средств Государственного бюджета Украины. Медицинские услуги и лекарственные средства, не включенные в программу медицинских гарантий, не подлежат оплате за счет средств Государственного бюджета Украины, предусмотренных на реализацию программы медицинских гарантий, но могут покрываться за счет средств Государственного бюджета Украины, предусмотренных на реализацию соответствующих государственных программ и мероприятий, местных бюджетов, медицинского страхования, юридических и физических лиц и других источников, не запрещенных законодательством.

Объем средств Государственного бюджета Украины, направляемых на реализацию программы медицинских гарантий, ежегодно определяется в Законе Украины о Государственном бюджете Украины как доля валового внутреннего продукта (в процентах) в размере не менее 5 процентов валового внутреннего продукта Украины. Расходы на программу медицинских гарантий являются защищенным статьям расходов бюджета.

Как будет работать новая система?

Пациент (его законный представитель) реализует свое право на выбор врача путем подачи предоставителю медицинских услуг декларации о выборе врача, который оказывает первичную медицинскую помощь.

Поставщикам медицинских услуг запрещается отказывать в принятии декларации о выборе врача, который оказывает первичную медицинскую помощь, и ведении пациента, в частности, на основании наличия у пациента хронического заболевания, возраста, пола, социального статуса, материального положения, зарегистрированного места жительства и т.д., кроме случаев , предусмотренных законодательством.

Предоставление медицинских услуг и лекарственных средств по программе медицинских гарантий, связанных с вторичной (специализированной), третичной (высокоспециализированной), паллиативной медицинской помощью и медицинской реабилитацией, осуществляется по направлению врача, оказывающего первичную медицинскую помощь, или лечащего врача в порядке , предусмотренном законодательством, кроме случаев, когда в соответствии с законодательством направление врача не требуется.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лекарственные средства по программе медицинских гарантий предоставляются пациенту на основании рецепта врача субъектом хозяйствования, который осуществляет деятельность по розничной торговле лекарственными средствами и заключил договор о реимбурсации с уполномоченным органом.

Предоставитель медицинских услуг обязан проинформировать пациента о медицинских услугах и лекарственных средствах, которые пациент может получить в этом поставщика по программе медицинских гарантий.

Для всей территории Украины устанавливаются единые тарифы оплаты предоставления медицинских услуг, лекарственных средств и медицинских изделий, размеры реимбурсации лекарственных средств, предоставляемых пациентам по программе медицинских гарантий.

Оплата согласно тарифу гарантирована всем поставщикам медицинских услуг в соответствии с заключенными с ними договорами о медицинском обслуживании населения.

К тарифам могут применяться корректирующие коэффициенты, размеры и основания применения которых являются едиными для всей территории Украины.

Поставщикам медицинских услуг, которые являются государственными и коммунальными учреждениями здравоохранения, запрещается требовать от пациентов вознаграждение в любой форме за медицинские услуги и лекарственные средства, предоставленные по программе медицинских гарантий. Такие действия являются основанием для привлечения к ответственности, предусмотренной договором о медицинском обслуживании населения, в том числе одностороннего расторжения договора по инициативе Уполномоченного органа.

Электронная система здравоохранения

Порядок функционирования электронной системы здравоохранения утверждается Кабинетом Министров Украины с учетом требований законодательства о защите персональных данных. Доступ к данным о пациенте, содержащимся в электронной системе здравоохранения, возможен только в случае получения согласия такого пациента (его законного представителя) в письменной форме или в форме, что позволяет сделать вывод о предоставлении согласия.

Без согласия доступ к информации о пациенте возможен в случаях: наличия признаков прямой угрозы жизни пациента; при невозможности получения согласия такого пациента или его законных представителей (до времени, когда получение согласия станет возможным) по решению суда.

Подписывая декларацию о выборе врача, который оказывает первичную медицинскую помощь, пациент (его законный представитель) дает согласие на доступ к данным о нем, содержащимся в электронной системе здравоохранения, такому врачу, а также другим врачам по его направлению в пределах, необходимых для предоставления медицинских услуг.

Сроки проведения реформы здравоохранения

С 1 января 2018 вводится реализация государственных гарантий медицинского обслуживания населения по программе медицинских гарантий для первичной медицинской помощи

Временно, в течение годов, по решению Кабинета Министров Украины допускается финансирование оказания первичной медицинской помощи коммунальными учреждениями здравоохранения, которые не заключили договоры о медицинском обслуживании населения с Уполномоченным органом, путем предоставления субвенций из государственного бюджета соответствующим местным бюджетам. Условия, порядок и сроки предоставления такой субвенции определяются Кабинетом Министров Украины. В течение годов реализация государственных гарантий медицинского обслуживания населения по программе медицинских гарантий постепенно вводится для других видов медицинской помощи, в том числе путем реализации пилотных проектов для соответствующих видов медицинских услуг, отдельных учреждений здравоохранения, населенных пунктов или регионов. Порядок реализации таких проектов, перечень медицинских услуг и лекарственных средств, оплачиваемых за счет средств Государственного бюджета Украины, тарифы и корректирующие коэффициенты устанавливаются Кабинетом Министров Украины.

С 1 января 2020 реализация государственных гарантий медицинского обслуживания населения по программе медицинских гарантий осуществляется в соответствии с настоящим Законом для всех видов медицинской помощи. Поэтому определиться с выбором врача и подписать с ним декларацию пациенту нужно до этой даты, в противном случае он не сможет рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание.

Медицинские учреждения будут реорганизованы и получат финансовую автономию

6 апреля 2017 года был принят Закон «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины относительно усовершенствования законодательства по вопросам деятельности учреждений здравоохранения». Предложено реорганизовать государственные и коммунальные учреждения здравоохранения и предоставить им некоторую финансовую автономию.

На сегодняшний день, большинство учреждений здравоохранения, которые существуют в форме бюджетных учреждений, не имеют достаточного уровня самостоятельности при принятии решений по вопросам текущего управления и деятельности. Учреждения здравоохранения ограничены в возможности самостоятельного определения целей и приоритетов для использования бюджетных ресурсов. Направления использования бюджетных средств жестко регламентированы согласно смете. Даже в случае экстренной необходимости, учреждения здравоохранения не могут перераспределять средства из одной статьи бюджета в другую (например, приобрести дополнительные лекарства за счет экономии на коммунальных услугах). Поэтому предложено изменить организационно-правовую форму медицинских учреждений и подходы к их финансированию.

При этом в соответствии со статьей 49 Конституции Украины существующая сеть государственных и коммунальных учреждений здравоохранения не будет сокращена. Согласно законопроекту государственные и коммунальные учреждения здравоохранения будут оставаться в государственной и коммунальной собственности, и не будут подлежать приватизации.

Из учреждений – в казенные и некоммерческие предприятия

По организационно-правовой форме учреждения здравоохранения государственной собственности смогут образовываться и функционировать как казенные предприятия или государственные учреждения. По организационно-правовой форме учреждения здравоохранения коммунальной собственности будут образовываться и функционировать как коммунальные некоммерческие предприятия или коммунальные учреждения. Учреждения же здравоохранения частной собственности не ограничены в выборе организационно-правовой формы.

Государственные и коммунальные учреждения здравоохранения — бюджетные учреждения могут реорганизовываться в казенные предприятия или коммунальные некоммерческие предприятия.

Изменение основного вида деятельности государственного и коммунального учреждения здравоохранения по медицинскому обслуживанию населения (медицинская практика) в связи с изменением его организационно-правовой формы запрещается.

Не подлежат реорганизации в казенные предприятия и / или коммунальные некоммерческие предприятия учреждения здравоохранения Министерства обороны Украины, Министерства внутренних дел Украины, Службы безопасности Украины, Государственной пограничной службы Украины, Государственной пенитенциарной службы Украины, а также другие учреждения здравоохранения в соответствии с перечнем, утвержденным Кабинетом Министров Украины.

Также предусмотрен упрощенный порядок реорганизации медицинских учреждений до 31 декабря 2018. При этом:

  1. кредиторы государственных и коммунальных учреждений здравоохранения, которые реорганизуются, не вправе требовать от них выполнения необеспеченных обязательств, прекращения или досрочного исполнения обязательства, или обеспечения исполнения обязательства. Согласие кредитора на замену должника в обязательстве в таком случае не требуется;
  2. обязательная оценка имущества, предусмотренная Законом Украины «Об оценке имущества, имущественных прав и профессиональной оценочной деятельности в Украине», для учреждений здравоохранения, которые реорганизуются в соответствии с этим Законом, не применяется;
  3. увольнение работников учреждений, которые реорганизуются, допускается только в случае, если невозможно перевести работника с его согласия на другую работу;
  4. казенные предприятия и коммунальные некоммерческие предприятия, которые образуются в результате реорганизации государственных и коммунальных учреждений здравоохранения, являются правопреемниками всех прав и обязанностей соответствующих бюджетных учреждений. Имущество, передаваемое от государственных и коммунальных учреждений здравоохранения — бюджетных учреждений в соответствующие казенные предприятия и коммунальные некоммерческие предприятия, образованные в результате реорганизации, закрепляется за ними на праве оперативного управления;
  5. передача недвижимого имущества от государственных и коммунальных учреждений здравоохранения — бюджетных учреждений в казенные предприятия и коммунальные некоммерческие предприятия, возникающих в результате реорганизации таких учреждений, осуществляется на основании данных бухгалтерского учета соответствующих бюджетных учреждений по такому имуществу и результатов обязательной его инвентаризации;
  6. средства, не использованные государственным или коммунальным учреждением здравоохранения (кроме государственных и коммунальных учреждений) в течение бюджетного периода, не изымаются и могут быть использованы в дальнейшем исключительно с целью финансирования деятельности государственного или коммунального учреждения здравоохранения, в том числе для обновления материально-технической базы, с учетом требований законодательства и учредительных документов.

Неиспользование государственным или коммунальным учреждением здравоохранения бюджетных средств и / или средств, полученных по договорам о медицинском обслуживании населения, не может быть основанием для уменьшения объема бюджетных средств, которые будут перечислены такому учреждению здравоохранения в следующем бюджетном периоде, при условии надлежащего исполнения договоров о медицинском обслуживании населения.

Финансирование здравоохранения

Финансовое обеспечение здравоохранения может осуществляться за счет средств Государственного бюджета Украины и местных бюджетов, средств юридических и физических лиц, а также из других источников, не запрещенных законом.

Уровень финансового обеспечения здравоохранения рассчитывается на основании научно обоснованных нормативов. Средства Государственного бюджета Украины и местных бюджетов, предназначенные на здравоохранение, используются, в частности, для обеспечения медицинской помощи населению, финансирования государственных целевых и местных программ здравоохранения и фундаментальных научных исследований в этой сфере. Финансовое обеспечение государственных и коммунальных учреждений здравоохранения — бюджетных учреждений осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством.

Медицинская помощь оказывается бесплатно за счет бюджетных средств в учреждениях здравоохранения и физическими лицами — предпринимателями, которые зарегистрированы и получили в установленном законом порядке лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике, с которыми главными распорядителями бюджетных средств заключены договоры о медицинском обслуживании населения. Договоры о медицинском обслуживании заключаются в пределах бюджетных средств, предусмотренных на здравоохранение на соответствующий бюджетный период, на основании стоимости и объема услуг по медицинскому обслуживанию, заказчиком которых является государство или органы местного самоуправления. Стоимость услуги по медицинскому обслуживанию рассчитывается с учетом структуры расходов, необходимых для предоставления такой услуги в соответствии с отраслевыми стандартами в сфере здравоохранения. Методика расчета стоимости услуги по медицинскому обслуживанию, перечень платных услуг по медицинскому обслуживанию утверждаются Кабинетом Министров Украины. Требования к поставщикам услуг по медицинскому обслуживанию населения, с которым главными распорядителями бюджетных средств заключаются договоры о медицинском обслуживании населения, порядок заключения таких договоров и типовая форма договора утверждается Кабинетом Министров Украины. Учреждения здравоохранения могут использовать для повышения уровня качества медицинского обслуживания населения средства, полученные от юридических и физических лиц, если иное не установлено законом. Учреждения здравоохранения устанавливают плату за услуги по медицинскому обслуживанию, предоставляемые вне договора о медицинском обслуживании населения.

Каким будет медицинское обслуживание в сельской местности после проведения медицинской реформы?

Повышение доступности и качества медицинского обслуживания в сельской местности провозглашается одним из приоритетных направлений государственной политики в сферах здравоохранения и регионального развития.

Повышение доступности и качества медицинского обслуживания в сельской местности обеспечивается путем выполнения государственных целевых программ, направленных на улучшение, сохранение и восстановление здоровья населения, предоставления субвенций из Государственного бюджета Украины местным бюджетам для развития охраны здоровья в сельской местности, а также надлежащего контроля за целевым и эффективным расходованием средств, направленных на выполнение указанных мероприятий.

Как будет развиваться медицина в селе?

Государство будет обеспечивать выполнение мероприятий по повышению доступности и качества медицинского обслуживания в сельской местности по следующим основным направлениям:

  1. максимальное приближение качественного медицинского обслуживания к населению путем содействия развитию деятельности по медицинскому обслуживанию в сельской местности, совершенствование сети учреждений здравоохранения, в том числе центров первичной медицинской (медико-санитарной) помощи, и материально-технической базы таких учреждений, создание условий для проведение в сельской местности ежегодных выездных приемов врачами-специалистами;
  2. внедрение современных технологий по медицинскому обслуживанию в сельской местности, в том числе с использованием средств телемедицины;
  3. разработка и реализация программ по медицинскому обслуживанию в сельской местности по диагностике, лечению, реабилитации и профилактике онкологических и других заболеваний населения, прежде всего детей;
  4. предоставление медицинских услуг, предусмотренных программой государственных гарантий медицинского обслуживания населения за счет государственного бюджета в порядке, определенном законом;
  5. содействие повышению доступности в сельской местности к эффективным, качественным и необходимым лекарственным средствам и изделиям медицинского назначения;
  6. внедрение действенных механизмов привлечения к медицинскому обслуживанию в сельской местности квалифицированных медицинских и фармацевтических работников, в частности путем создания для таких работников дополнительных гарантий оплаты труда и условий труда, включая обеспечение необходимым медицинским оборудованием и специальным транспортом, а также содействие повышению уровня профессиональных знаний и практических навыков таких работников;
  7. развитие необходимой телекоммуникационной инфраструктуры, включая обеспечение учреждений здравоохранения в сельской местности широкополосным доступом к сети Интернет, необходимым программным обеспечением, компьютерным и другим оборудованием с целью введения функционирования электронной системы здравоохранения, электронных рецептов, организации оказания первичной , вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи с применением телемедицины;
  8. развитие транспортной инфраструктуры, создание условий для применения авиационных, водных, автомобильных специальных санитарных транспортных средств, в том числе оборудованных реанимационными средствами для оказания медицинской помощи в сельской местности;
  9. привлечение инвестиций в развитие медицинского обслуживания в сельской местности, содействие расширению государственно-частного партнерства и осуществлению благотворительной деятельности в сфере здравоохранения.

Как будет организовано медицинское обслуживание в селе?

Медицинское обслуживание в сельской местности будут обеспечивать учреждения здравоохранения, в том числе центры первичной медицинской (медико-санитарной) помощи, в состав которых могут входить фельдшерско-акушерские или фельдшерские пункты, амбулатории, медицинские пункты, медицинские кабинеты, мобильные медицинские кабинеты, аптечные пункты.

Центры первичной медицинской (медико-санитарной) помощи с целью повышения доступности и качества медицинского обслуживания в сельской местности взаимодействуют с учреждениями здравоохранения, обеспечивающими предоставление вторичной (специализированной), третичной (высокоспециализированной), экстренной, паллиативной медицинской помощи, медицинской реабилитации, в том числе с помощью интегрированных информационных систем.

Кабинет Министров Украины определяет порядок и критерии обеспечения за счет средств государственного бюджета учреждений здравоохранения в сельской местности оборудованием и транспортными средствами, необходимыми для медицинского обслуживания населения (компьютерным и медицинским оборудованием, санитарным транспортом и т.д.).

Как будет финансироваться медицина в селе?

Финансирование мероприятий по повышению доступности и качества медицинского обслуживания в сельской местности осуществляется за счет:

  1. средств Государственного бюджета Украины в порядке, определенном законом;
  2. средств местных бюджетов;
  3. других источников, не запрещенных законодательством.

Государство гарантирует полную оплату за счет средств государственного бюджета предоставления гражданам медицинских услуг, в том числе с применением телемедицины, предусмотренных программой государственных гарантий медицинского обслуживания населения.

Что такое «телемедицина»?

Телемедицина — комплекс действий, технологий и мер, применяемых при оказании медицинской помощи с использованием средств дистанционной связи для обмена информацией в электронной форме.

Медицинская помощь с применением телемедицины предусматривает возможность предоставления пациенту медицинских услуг по консультированию, диагностике, лечению с использованием средств дистанционной связи посредством обмена информацией в электронной форме, в том числе путем передачи электронных сообщений, проведения видеоконференций.

Телемедицинские услуги предоставляются с целью обеспечения пациенту своевременного доступа к медицинской помощи надлежащего качества, в том числе когда расстояние является критическим фактором ее предоставления.

Оказание телемедицинских услуг обеспечивают учреждения здравоохранения или физические лица — предприниматели, зарегистрированные и получившие в установленном законом порядке лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике.

Для оказания телемедицинских услуг в учреждениях здравоохранения могут образовываться отдельные структурные подразделения (телемедицинские центры, кабинеты). Организацию предоставления телемедицинских услуг в учреждениях здравоохранения осуществляют руководители таких заведений.

Телемедицинские услуги предоставляются с информированного согласия пациента или его законного представителя в соответствии со статьей 39 Основ законодательства Украины про охрану здоровья.

Согласие пациента или его законного представителя на медицинское вмешательство не требуется только в случае наличия признаков прямой угрозы жизни пациента при невозможности получения по объективным причинам согласия на такое вмешательство самого пациента или его законных представителей.

При получении согласия на предоставление телемедицинских услуг пациенту или его законному представителю должна быть предоставлена ​​информация о целях, методах, ожидаемых результатах и возможном риске, связанном со сбором, созданием, передачей, обменом медицинской информацией и документами, которые используются при предоставлении такой услуги. Согласие на предоставление телемедицинских услуг должно быть задокументировано.

Медицинские работники и другие лица, которым в связи с предоставлением телемедицинских услуг стала известна информация, составляющая врачебную тайну, или другая информация, требование относительно защиты которой установлено законом, должны соблюдать предусмотренные законом требований относительно ее неразглашении.

Оказание телемедицинских услуг производится путем телемедицинской консультации, телемедицинского консилиума, телеметрии и домашнего телеконсультирования.

Телемедицинское консультирование предусматривает дистанционное предоставление консультации, проведение диагностики, лечения, реабилитации и профилактики болезней, а также определение заведения здравоохранения, которое может обеспечить предоставление пациенту необходимой медицинской помощи.

Телемедицинское консультирование в соответствии с определенными лечащим врачом медицинскими показаниями предоставляется врачом-консультантом учреждения здравоохранения, обеспечивающего оказание первичной, вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи, или врачом, который осуществляет хозяйственную деятельность по медицинской практике как физическое лицо — предприниматель.

В случае необходимости телемедицинской консультации с участием одновременно двух и более врачей-консультантов проводится телемедицинский консилиум.

Телеметрия применяется для оценки и мониторинга состояния здоровья пациента, а также контроля показателей деятельности (физиологических параметров) организма человека путем дистанционного измерения, сбора и передачи соответствующей информации.

При применении телеметрии используют датчики, фиксирующие биометрические показатели, и устройства связи с ними. Обработка данных, полученных с помощью телеметрии, производится специальными программными и программно-аппаратными средствами.

Домашнее телеконсультирование в соответствии с определенными лечащим врачом медицинскими показаниями предоставляется медицинским работником пациенту, находящемуся за пределами учреждения здравоохранения.

По результатам предоставленной телемедицинской услуги пациенту или его законному представителю выдается заключение. Оказание телемедицинских услуг осуществляется с соблюдением стандартов медицинской помощи (медицинских стандартов), клинических протоколов, табелей материально-технического оснащения.

Во время оказания телемедицинских услуг обеспечиваются идентификация авторства электронных сообщений и документов, обмен которыми осуществляется в процессе организации и предоставления таких услуг, а также соблюдение конфиденциальности и целостности медицинской информации.

Оказание телемедицинских услуг с нарушением установленных законодательством требований влечет за собой ответственность согласно закону.

При оказании телемедицинских услуг информационное взаимодействие поставщиков таких услуг между собой или с пациентами (их законными представителями) осуществляется с помощью телемедицинских сетей, которые соответствуют требуемой степени защиты информации, с использованием специализированных интернет-платформ для телемедицины — порталов телемедицины.

Портал телемедицины должен обеспечивать: упорядочение, систематизацию, автоматизацию процесса оказания медицинской помощи с применением телемедицины, использование медицинских информационных стандартов, совместимость информации и данных. Портал телемедицины должен соответствовать установленным законодательством требованиям по защите информации. Требования к порталу телемедицины и порядок его функционирования утверждаются Кабинетом Министров Украины.

Новый порядок предоставления первичной медицинской помощи с 1 июля 2018 года

С 1.07.2018 года вступил в силу Порядок предоставления первичной медицинской помощи (ПМП), утвержденный Приказом МОЗ от 19.03.2018 г. №504. С этого момента начинает действовать новый список услуг первичной медицинской помощи. Prostopravo расскажет, что отныне гарантировано оплачено из наших налогов на уровне первичной медицинской помощи

Организация и оказание услуг первичной медицинской помощи (ПМД) основывается на принципах:

  • доступности, предусматривающей минимальную потерю времени для ее получения;
  • безопасности, которая заключается в предоставлении услуг по ПМП способом, который минимизирует риски нанесения вреда пациенту, в том числе того, который можно предотвратить, а также уменьшает возможность медицинских ошибок;
  • результативности, которая проявляется в достижении лучших результатов путем предоставления услуг по ПМП на основе научных знаний и принципов доказательной медицины;
  • своевременности;
  • экономической эффективности, которая достигается путем предоставления услуг по ПМП таким образом, чтобы максимизировать использование ресурсов и избежать неэффективных расходов;
  • недискриминации, заключающейся в предоставлении услуг по ПМП, качество которой не отличается в зависимости от пола, сексуальной ориентации, расы, цвета кожи, национальности, места жительства, имущественного положения, социального статуса, состояния здоровья, политических, религиозных или иных убеждений, по языковым или другим признакам;
  • ориентированности на человека, что предусматривает предоставление услуг по ПМП способом, учитывающим индивидуальные потребности, в том числе с учетом права пациента на свободный выбор врача.

Перечень медицинских услуг по оказанию первичной медицинской помощи:

  1. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов с использованием физикальных, лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с отраслевыми стандартами в сфере здравоохранения.
  2. Проведение диагностики и лечения наиболее распространенных болезней, травм, отравлений, патологических, физиологических (во время беременности) состояний.
  3. Динамическое наблюдение за пациентами с диагностированными хроническими заболеваниями (сопровождение пациентов с хроническими заболеваниями и состояниями), включающий комплекс диагностических и лечебных вмешательств, предусмотренных отраслевыми стандартами.
  4. Предоставление в пределах ПМП неотложной медицинской помощи в случае расстройства физического или психического здоровья пациентам, если такое расстройство произошло во время приема пациента врачом по оказанию ПМП и если пациент не требует экстренной, вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.
  5. Направление в соответствии с медицинскими показаниями пациентов, которые не нуждаются в экстренной медицинской помощи, для оказания им вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.
  6. Взаимодействие с поставщиками вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи с целью своевременного диагностирования и обеспечения лечения болезней, травм, отравлений, патологических, физиологических (во время беременности) состояний с учетом особенностей состояния здоровья пациента.
  7. Проведение обязательных медицинских вмешательств для пациентов с имеющимися факторами риска развития отдельных заболеваний.
  8. Проведение профилактических вмешательств, включая: вакцинацию в соответствии с требованиями календаря профилактических прививок; подготовка и отправка сообщений об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку; проведение эпидемиологических обследований единичных случаев инфекционных болезней.
  9. Оказание консультативной помощи, направленной на устранение или уменьшение привычек и поведения, которые составляют риск для здоровья (табакокурение, употребление алкоголя, других психоактивных веществ, нездоровое питание, недостаточная физическая активность и т.д.) и формирование навыков здорового образа жизни.
  10. Динамическое наблюдение за неосложненной беременностью и (в случаенеобходимости) направление к врачу акушеру-гинекологу заведения вторичной медицинской помощи.
  11. Осуществление медицинского наблюдения за здоровым ребенком.
  12. Предоставление отдельных услуг паллиативной помощи пациентам всех возрастных категорий, включая: регулярную оценку состояния тяжелобольного пациента и его потребностей; оценку степени боли и лечение болевого синдрома; назначение наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с законодательством, включая оформление рецептов для лечения болевого синдрома; назначение лечения для преодоления сопутствующих симптомов (запоры, тошнота, удушье и т.п.); консультирование и обучение лиц, осуществляющих уход за пациентом; координацию по обеспечению медицинских, психологических и т.д. потребностей пациента.
  13. Направление пациентов в соответствии с медицинскими показаниями для предоставления им паллиативной помощи в объеме, который выходит за пределы ПМП.
  14. Назначение лекарственных средств и медицинских изделий, технических средств медицинской реабилитации с оформлением соответствующих документов согласно требованиям законодательства.
  15. Ведение первичной учетной документации, оформление справок, листков нетрудоспособности и направлений для прохождения медико-социальной экспертизы, а также врачебных свидетельств о смерти.
  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Глюкоза крови.
  4. Общий холестерин.
  5. Измерение артериального давления.
  6. Электрокардиограмма.
  7. Измерение веса, роста, окружности талии.
  8. Быстрые тесты на беременность, тропонины, ВИЧ, вирусные гепатиты.

Диагностика и лечение

Семейные врачи, терапевты и педиатры будут наблюдать за вашим состоянием здоровья или состоянием здоровья вашего ребенка, ставить диагнозы и лечить наиболее распространенные болезни, травмы, отравления. При необходимости ваш врач даст направление к специалисту вторичной или третичной помощи — лору, эндокринологу, хирургу и т.д. — будет консультироваться с ним относительно вашего лечения.

Семейный врач может вести пациентов любого возраста, педиатр — детей от рождения и до 18 лет, а терапевт — от 18 лет и старше.

Оптимальный объем практики ПМП составляет: тысяча восемьсот человек на одного врача общей практики — семейного врача; две тысячи человек на одного врача-терапевта; девятьсот человек на одного врача-педиатра.

Наблюдение беременности и детей до 3 лет

Семейный врач или терапевт по желанию беременной может вести неосложненную беременность. Врач может взять беременную на учет до 12 недель. Когда есть необходимость или требует протокол он направит беременную к акушеру-гинекологу. Также врач первички расскажет, как действовать беременной и взрослым членам семьи, проживающих с ней, при приближении родов. В нужное время направит в роддом.

После рождения ребенка педиатр или семейный врач должен проводить плановые обязательные осмотры, даже если ребенок здоров: 10 осмотров врача и 6 осмотров медсестры в первый год, 2 осмотра во второй и 1 осмотр в третий.

Вакцинация

Врач должен следить за вакцинацией вашего ребенка и вас по календарю прививок. Государство закупает вакцины против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, гепатита В, гемофильной инфекции, краснухи, эпидемического паротита.

Обязательные профилактические осмотры

Новый Порядок оказания первичной медицинской помощи предусматривает профилактические осмотры и анализы для групп риска семи заболеваний.

Сахарный диабет: 45 лет и старше, все — при факторах риска

ВИЧ: 14 лет и старше

Туберкулез: все — при факторах риска

Рак молочной железы:лет, 40 — при факторах риска

Раз в 1-2 года, в зависимости от факторов риска:

Гипертоническая болезнь и другие сердечно-сосудистые заболевания — женщины 50 лет и старше, мужчины 40 лет и старше

Колоректальный рак: женщины и мужчины старше 50 лет

Рак предстательной железы: с 40 лет в зависимости от степени риска

О факторах риска пациенту расскажет ваш врач. С полным перечнем профилактических обследований в рамках ПМД можно ознакомиться по ссылке.

Рецепты на лекарства

Рецепты на лекарства, в частности по программе «Доступные лекарства», также будет выписывать ваш врач.

Визиты на дом и скорая помощь

Врач самостоятельно будет определять необходимость визита к пациенту домой, в зависимости от медицинских показаний. Врач может дать советы по облегчению состояния по телефону, а позже, во время приема в учреждении направить на анализы и исследования, уточнить диагноз и назначить необходимое лечение. Ваш врач также может вызвать экстренную помощь к больному, если будет такая необходимость.

Неотложная помощь при острых состояниях и внезапном ухудшении состояния здоровья предоставляться в медицинском учреждении.

Врач может принять решение о предоставлении отдельных услуг по месту жительства (пребывания) пациента или c использованием средств телекоммуникации. Однако решение о предоставлении ПМП по месту жительства (пребывания) пациента не может приниматься только на основании удаленности его места проживания (пребывания) от места оказания ПМП и (или) отсутствия у пациента средств на проезд к месту оказания ПМП.

Запись на прием

У пациента есть возможность записаться на прием к врачу по оказанию ПМП лично, по телефону, электронной почте или посредством других средств связи.

Сведения о номере телефона, адресе электронной почты и другие средства телекоммуникации, с помощью которых можно записаться на прием к врачу по предоставлению ПМД, должны быть размещены: в месте оказания ПМП в доступном для пациентов месте; на веб-сайтах (веб-страницах) соответствующего поставщика ПМП.

Как выбрать врача и подписать с ним декларацию?

Порядок выбора врача, который предоставляет первичную медицинскую помощь, утвержден Приказом МОЗ от 19.03.2018 г. №903.

Пациент (его законный представитель) имеет право выбрать врача, который предоставляет ПМП, независимо от зарегистрированного места жительства такого пациента из числа лиц, указанных в договоре о медицинском обслуживании населения, заключенном между соответствующим предоставляющим ПМП и Национальной службой здоровья Украины

Пациент имеет право выбрать врача, при условии, что количество пациентов, которые уже выбрали такого врача не превышает оптимальный объем практики ПМП, установленный в Порядке оказания первичной медицинской помощи(900 пациентов – для педиатра; 1800 – для семейного врача и 2000 – для терапевта) или иное количество, установленное в соответствии с договором о медицинском обслуживании населения по программе государственных гарантий медицинского обслуживания населения, заключенного с поставщиком ПМП, в котором указан такой врач.

В период временного отсутствия врача, который был избран пациентом, в связи с отпуском или другими обстоятельствами, которые предопределяют временную невозможность осуществлять прием пациентов врачом, пациент имеет право на получение медицинских услуг ПМП у другого врача того же поставщика ПМП без представления новой Декларации.

Пациент, который не выбрал врача и находится в неотложном состоянии, имеет право получить непрерывную и бесплатную ПМП в государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения, а также обратиться к НСЗУ или его территориальные органы за разъяснениями относительно поставщиков ПМП для обеспечения возможности реализовать свое право на выбор врача.

Пациент (его законный представитель) имеет право изменить врача путем подачи новой Декларации. Также пациент (его законный представитель) имеет право отказаться от врача, который предоставляет ПМП, без избрания нового врача путем подачи заявления о прекращении поданной им декларации. Но одновременный выбор двух или более врачей, оказывающих ПМП, не допускается.

Пациент (его законный представитель) имеет право подать декларацию самостоятельно через электронную систему здравоохранения или путем обращения к поставщику ПМП.

В случае подачи пациентом (его законным представителем) Декларации самостоятельно через электронную систему здравоохранения пациент (его законный представитель) должен наложить на нее электронную подпись автора или подпись, приравненную к собственноручной подписи в соответствии с законом. В таком случае предоставители ПМП не имеют права требовать у пациентов (их законных представителей) представления Декларации в бумажной форме.

Алгоритм подписания Декларации

Представление Декларации путем непосредственного обращения к поставщику ПМП осуществляется в следующем порядке:

1) поставщик ПМД должен определить лицо, уполномоченное принимать декларации от пациентов (их законных представителей) и вносить данные в электронную систему здравоохранения (далее — уполномоченное лицо), на которое должны быть возложены обязанности по обеспечению защиты персональных данных;

2) пациент (его законный представитель) обращается к уполномоченному лицу поставщика ПМП и предосталяет копию документа о присвоении регистрационного номера учетной карточки налогоплательщика (далее — РНОКПП) (кроме физических лиц, которые по своим религиозным убеждениям отказываются от принятия регистрационного номера учетной карточки плательщика налогов и уведомили об этом соответствующий контролирующий орган и имеют отметку в паспорте) и один из следующих документов, удостоверяющих личность:

паспорт гражданина Украины;

временное удостоверение гражданина Украины;

свидетельство о рождении (для лиц, не достигших 14-летнего возраста);

вид на жительство в Украине;

удостоверение личности, которая нуждается в дополнительной защите;

3) законный представитель пациента дополнительно подает документы, удостоверяющие его личность и полномочия законного представителя (свидетельство о рождении, удостоверение) в соответствии с законодательством;

4) на основании документов и информации, предоставленных пациентом (его законным представителем), уполномоченное лицо обязано заполнить декларацию в электронной форме, распечатать ее и предоставить пациенту (его законному представителю)

5) пациент (его законный представитель) проверяет информацию, внесенную в Декларации, и в случае обнаружения ошибок сообщает об этом уполномоченное лицо. Уполномоченное лицо обязано исправить ошибки в декларации в электронной форме, повторно распечатать ее и предоставить пациенту (его законному представителю)

6) в случае отсутствия ошибок в Декларации пациент (его законный представитель) подписывает два экземпляра декларации и предоставляет их уполномоченному лицу. На двух экземплярах уполномоченное лицо поставщика ПМП проставляет отметку с датой получения такой Декларации и возвращает один экземпляр пациенту (его законному представителю). Другой экземпляр Декларации остается в поставщика ПМП;

7) уполномоченное лицо направляет декларацию в установленном законодательством порядке в электронную систему здравоохранения;

8) поставщик ПМП обязан хранить один экземпляр декларации, подписанный пациентом (его законным представителем) в течение трех лет со дня прекращения (аннулирования) такой Декларации.

Источник: http://www.prostopravo.com.ua/prava_potrebiteley/stati/meditsinskaya_reforma_kto_i_za_chto_budet_platit_

Published by admin