Санпин новый для детских домов

Гигиенические требования к школам-интернатам, детским домам и другим интернатным учреждениям


Бесплатная юридическая консультация:

1. Общеобразовательные школы-интер­наты общего типа для детей, не имеющих необходимых условий для воспитания в семье.

Оглавление:

Организуются с полным комплек­том классов при наличии не менее 280 учащихся (в районах Крайнего Севе­ра — не менее 120 учащихся).

2. Детские дома и общеобразователь­ные школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

3. Общеобразовательные оздоровитель­ные санаторно-лесные школы, санаторные школы-интернаты для детей с различными заболеваниями, санаторные детские дома.

4. Специальные общеобразовательные школы-интернаты и детские дома для детей, имеющих недостаток в физическом или умственном развитии, препятствую­щий их обучению в обычной общеобразо­вательной школе.


Бесплатная юридическая консультация:

5. Специализированные общеобразова­тельные школы-интернаты для углублен­ной подготовки детей в области науки, искусства и спорта, а также специальные школы-интернаты с углубленным изучени­ем русского языка.

6. Интернаты при общеобразователь­ных школах и при средних специальных музыкальных и художественных школах.

Установлена следующая наполняемость классов (постановление Совмина СССР, № 25, от 05.01.1984 г, приказ Минздрава СССР, № 146, от 09.02.84 г. «Об общеоб­разовательных школах-интернатах, дет­ских домах и других интернатных учреж­дениях») :

— в общеобразовательных школах- интернатах общего типа в 1—6-х клас­сах— 35 человек; 9—10-х (11-х) клас­сах — 30 человек;

— в общеобразовательных оздорови­тельных санаторно-лесных школах и в са­наторных школах-интернатах для детей с различными заболеваниями в 1—8-х классах — 25 человек, а в санаторных школах-интернатах для детей, больных сколиозом, — 20 человек;


Бесплатная юридическая консультация:

— в специальных общеобразователь­ных школах-интернатах для детей, имею­щих недостатки в физическом или умственном развитии, в подготовительных и 1—5-х классах для детей с нарушением речи, глухих и слабослышащих детей, слепых и слабовидящих детей — 12 чело­век, для умственно отсталых детей — 16 человек.

Наполняемость воспитательных групп устанавливается следующая:

— в общеобразовательных школах- интернатах общего типа и детских домах для детей дошкольного возраста — 25 че­ловек.

— в детских домах для детей школьно­го возраста — 30—40 человек;

— в детских домах для детей дошколь­ного возраста и специальных школах- интернатах для глухих и слабослышащих детей — 10—12 человек.


Бесплатная юридическая консультация:

Утверждены школы-интернаты с коли­чеством воспитанников 280, 340 и 560 (СНиП П-Л 65-73). Санитарный конт­роль — согласно требованиям «Санитар­ных правил по устройству и содержанию общеобразовательных школ» (№а-74).

Участок школы-интерната должен отве­чать требованиям, предъявляемым к школьным участкам, и обеспечить воз­можность длительного пребывания детей на воздухе в течение всех сезонов года и широкую организацию физического воспитания. Для этого на участке должны быть выделены спортивные, физкультур­ные и площадки для тихих игр, садово­огородные участки.

Здание школы-интерната должно иметь не’ более 3 этажей, здание спального корпуса — 4 этажей. Школа-интернат мо­жет быть размещена в одном здании или в нескольких, соединенных во всех климатических районах, кроме IV, теплы­ми переходами.

Каждая дошкольная группа интернат­ного учреждения должна иметь (из расче­та на 1 ребенка): раздевальную — 0,5 м2, спальную — 3 м2, веранду — 2 м2, игро­вую — 2,5 м2. Должен быть зал для музыкальных занятий, кладовые для хранения постельных принадлежностей при веранде, умывальные, уборные.

К учебным помещениям школы-интер­ната и к организации учебно-педагогиче­ского процесса предъявляются те же требования, что и в общеобразовательной школе. Предусмотрены комнаты для отдыха и приготовления уроков из расче­та 1,25 м2 на одного учащегося для 50 % общего количества учащихся, проживаю­щих в интернате.


Бесплатная юридическая консультация:

В спальных корпусах или на этажах, занятых под спальные, должны быть выделены гостиные из расчета 0,1 м2 на одно ученическое место. В спальном корпусе на первом этаже должен быть размещен медицинский пункт с самостоя­тельным входом с участка. Спальные помещения школ-интернатов и интернатов при школах группируются в самостоя­тельные секции для мальчиков и девочек или учебно-жилые блоки по возрастному принципу. Секция спальных помещений включает, кроме спален, умывальные и уборные, комнаты для чистки одежды и обуви; для девочек — комнаты личной гигиены; при спальных помещениях целе­сообразно размещать душевые.

Под спальными комнатами не допуска­ется размещать мастерские, а также помещения с оборудованием, работаю­щим на газе.

Площадь спальных помещений на одного учащегося должна быть 4 м2, высота не менее 2,5 м; в одном помеще­нии не более 8—10 воспитанников 1—4-х классов и 6 воспитанников 5—10-х (11-х) классов.

Туалетные при спальных помещениях (площадь из расчета 0,35 м2 на одно спаль­ное место) оборудуются санитарными при­борами: один умывальник на 8 воспитан­ников, одна ножная ванна на 12 воспи­танников, один унитаз и один писсуар на 20 мальчиков, один унитаз на 15 де­вочек и одна кабина личной гигиены на 70 девочек (площадь 3 м2, гигиенический восходящий душ — биде, унитаз, умы­вальник, тумбочка с педальным бачком).

К санитарным приборам должна быть подведена горячая вода. Душевые по типу санпропускника (душевая кабина с ванной, раздевальная, уборная) долж­ны быть оборудованы душевыми сетками (одна сетка на 18 спальных мест).


Бесплатная юридическая консультация:

Мытье детей проводится не реже одного раза в 7 дней с одновременной сменой нательного и постельного белья. Каждый воспитанник должен иметь от­дельную мочалку (после мытья мочалки кипятят и сушат). Для стирки белья оборудуется прачечная. Стрижка детей проводится не реже одного раза в месяц.

Унитазы в уборных устанавливаются в открытых кабинах (для старших девочек 1—2 кабины должны иметь двери). В секциях 1—4-х классов уборные оборудуются детскими унитазами.

Медицинский пункт состоит из кабинета врача (площадь 10 м2), кабинета зубного врача (12 м2), проце­дурной (15 м2) и палат (одна койка на 70 воспитанников; 6 м2 на одну койку). Изолятор включает две однокоечные палаты площадью 9 м2 каждая с входным шлюзом и санузлом. При изоляторе должны быть буфет-раздаточная площа­дью 6—8 м2, ванная комната и санузел.

Столовая в школах-интернатах должна иметь необходимый набор помещений и работать как сырьевая столовая или как столовая-доготовочная. Набор поме­щений и их площадь в пищеблоке зависят от количества детей и должны обеспечить полное соблюдение гигиениче­ских требований, предъявляемых к хра­нению продуктов, приготовлению и разда­че питания. Обеденный зал должен обеспечивать питание учащихся не более чем в две смены. При столовых должны быть умывальники из расчета один кран на 20 воспитанников одной смены. Производственные помещения при столовых-доготовочных должны иметь в зави­симости от количества воспитанников кухню площадью 40—55 м2, моечную — 18—22 м2, кладовую сухопродуктов — 7=8 м2, охлаждаемую камеру — 5—12 м2, загрузочную и тарную— 10—12 м2, гар­дероб и санузел персонала с душевой — общей площадью 10—12 м2.

Оборудование учебных помещений школ-интернатов должно быть такое же, как и в школах. Мастерские оборудуются с учетом всех требований, предъявляемых к школьным мастерским, исходя из нормы на одного воспитанника 4 м2.


Бесплатная юридическая консультация:

Мебель в спальных помещениях долж­на соответствовать возрастным особен­ностям детей; тумбочки — по одной на двух воспитанников, стулья — по числу кроватей, платяной шкаф с вешалками и крючками — из расчета два крючка на каждого воспитанника. При расста­новке кроватей расстояние не менее 50 см между длинными сторонами кроватей, 20 см между изголовьями кроватей, 100 см между рядами кроватей и 60 см между кроватью и наружной стеной(в I климатической зоне не менее 100 см). Воспитанники 1—3-х классов после вто­рого урока, а воспитанники средних и старших классов после третьего урока должны получать второй завтрак.

Количество мест в актовом зале определяется из минимального расчета 50 % общего числа воспитанников по 0,6 м2 на одно место. Устройство спортив­ных залов соответствует «Санитарным правилам устройства и содержания мест занятий по физической культуре и спор­ту» (№).

Требования к оборудованию, устрой­ству отопления, вентиляции, освещению, организации санитарно-гигиенического и учебного режима, питания, общественно полезного труда, физического воспитания совпадают с требованиями в детских дошкольных- учреждениях и школах.

Внеучебное время учащихся условно делят на два периода: первый — приго­товление домашних заданий; второй — после приготовления домашних заданий до сна.

В процессе приготовления домашних заданий следует предоставлять возмож­ность устраивать самопроизвольные пере­рывы по завершении какого-то этапа работы.

Бесплатная юридическая консультация:

После приготовления домашних зада­ний дети могут заниматься в кружках, участвовать в пионерских мероприятиях, репетировать выступления в концертах, играть в тихие игры, читать, смотреть телевизор (обязательное условие этой деятельности — заинтересованность учащихся) .

Мероприятия, оказывающие большое эмоциональное воздействие на учащихся (массовые вечера, сборы, спортивныесоревнования), следует проводить в нача­ле недели. Самообслуживание представ­ляет для учащихся серьезную нагрузку, поэтому продолжительность его ограниче­на: для учащихся 1 -х классов — до 30 мин; для учащихся 2—4-х классов до 1 ч и для учащихся 5—8-х классов — до 1,5 ч.

Санитарно-гигиенический режим в школах-интернатах и детских домах пре­дусматривает ежедневную уборку поме­щений утром в отсутствие детей; ежене­дельно производят дополнительную убор­ку помещений (мытье полов горячей водой с моющими средствами, а в кухне и подсобных помещениях — также стен); ежемесячно — мойку и протирку оконных стекол, стирку занавесок, вытряхивание матрацев, одеял и подушек на воздухе. В помещениях детского дома запрещает­ся стирка и сушка белья. Металлические, резиновые и целлулоидные игрушки сле­дует ежедневно обмывать горячей водой и высушивать. Мягкие игрушки должны подвергаться дезинфекции. Детям запре­щается производить уборку помещений общего пользования (уборных, общих холодных коридоров и лестниц). Допуска­ется привлечение воспитанников старше 14 лет к уборке теплых коридоров и лестниц внутри здания и умывален.

Прием детей в детские дома произво­дится после осмотра медицинским персо­налом и полной санитарной обработки: мытья в бане и душевой, стрижки волос (мальчиков) и смены белья. Все вновь поступающие в детский дом воспитанники и возвращающиеся из отпуска размеща­ются отдельно от других воспитанников на срок, установленный санитарно-эпиде­миологической станцией.

Источник: http://xn--80ahc0abogjs.com/gigiena-sanepidkontrol_733/gigienicheskie-trebovaniya-shkolam-internatam-58437.html


Бесплатная юридическая консультация:

Санитарные правила для организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Сколько существует наше общество, столько дети оказываются в трудных жизненных ситуациях, теряют родителей, остаются без попечения взрослых. Поэтому сиротство, к сожалению, нужно воспринимать не иначе как неотъемлемый элемент цивилизации. Забота о детях-сиротах — важнейшее направление социальной политики государства, которая предусматривает организацию деятельности по их воспитанию и образованию, оздоровлению и физическому развитию, абилитации и реабилитации. При этом она должна осуществляться в условиях, безопасных для здоровья детей, что гарантируется соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 09.02.2015 № 8 (далее — Постановление) утверждены СанПиН 2.4.«Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей». Они направлены на охрану здоровья детей в период их пребывания в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также в организациях, обеспечивающих временное проживание и социальную реабилитацию несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в социальной помощи государства. СанПиН 2.4.вступили в силу 1 сентября 2015 г. Ранее санитарно-эпидемиологические требования к функционированию подобных учреждений устанавливались разными нормативными правовыми актами, а именно:

•СП 2.4.«Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей»[1];

•СанПиН 2.4.«Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации»[2].

Наша справка. Согласно п. 3 Постановления с 1 сентября 2015 г. прекратилось действие СанПиН 2.4.и нормативных правовых актов, которыми вносились изменения в данные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. СП 2.4.в Постановлении не упоминаются, однако с даты начала действия СанПиН 2.4.они также утратили силу, поскольку их применение стало избыточным.


Бесплатная юридическая консультация:

СанПиН 2.4.обязательны для исполнения всеми гражданами, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией, капитальным ремонтом и эксплуатацией объектов организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также организаций, обеспечивающих временное проживание и социальную реабилитацию несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в социальной помощи государства (далее — организации для детей-сирот). К ним относятся учреждения образовательного и медицинского профилей, а также организации, оказывающих социальные услуги, в которых проживают дети-сироты. СанПиН 2.4.не распространяются на семьи, воспитывающие детей в различных формах семейного устройства (опека, попечительство, семейные детские дома, патронатные семьи).

Документ состоит из традиционных разделов, в которых содержатся санитарно-эпидемиологические требования:

•к размещению организаций для детей-сирот;

•территории и ее содержанию;

•зданию и оборудованию помещений;


Бесплатная юридическая консультация:

•организации питания и питьевого режима детей-сирот;

•внутренней отделке помещений;

•водоснабжению и канализации;

•естественному и искусственному освещению и инсоляции;

•водоснабжению и канализации;


Бесплатная юридическая консультация:

•режиму дня и организации воспитательного процесса;

•санитарному содержанию территории, помещений организации для детей-сирот и проведению дезинфекционных мероприятий.

Кроме того, в СанПиН 2.4.освещены вопросы медицинского обеспечения детей, проведения профилактических медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки, личной гигиены персонала. Многие из санитарно-эпидемиологических требований, установленных в СанПиН 2.4., аналогичны предъявляемым в соответствующих нормативных правовых актах к функционированию образовательных организаций для детей дошкольного и школьного возраста. Поэтому подробнее остановимся на тех моментах, что отражают специфику работы организаций для детей-сирот.

Размещение и территория

Согласно п. 2.3 СанПиН 2.4.организации для детей-сирот могут размещаться в отдельно стоящих зданиях, встроенных, встроено-пристроенных в жилые дома помещениях, пристроенных к торцам жилых домов, в жилых помещениях жилищного фонда. При этом если учреждение не осуществляет образовательную деятельность, рекомендуется размещать его вблизи образовательных организаций с учетом радиуса пешеходной доступности в соответствии с требованиями, установленными СанПиН 2.4.2.«Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях»[3]. В тех случаях, когда выполнение данной рекомендации невозможно, должно обеспечиваться транспортное обслуживание детей, предусматривающее их подвоз до школы и обратно.


Бесплатная юридическая консультация:

Если организация для детей-сирот размещена на обособленной территории, ее необходимо зонировать. В соответствии с п. 3.2 СанПиН 2.4.выделяют зону отдыха, игровую, физкультурно-спортивную, хозяйственную зоны. Оборудование зон зависит от возраста детей (дошкольники, школьники), а также состояния их здоровья.

На игровых площадках, как следует из п. 3.4 СанПиН 2.4., для защиты детей раннего и дошкольного возраста от солнца и осадков устанавливают теневые навесы или прогулочные веранды. Игровые площадки для дошкольников также оборудуются песочницами. Обращаем внимание на то, что в новом документе нет прямого указания на соблюдение обязательного для детских садов принципа групповой изоляции.

Для отдыха детей школьного возраста и реализации образовательных программ, предусматривающих проведение мероприятий на свежем воздухе, выделяют специальную зону, состав, планировочная организация и оборудование площадок в которой должны удовлетворять возрастным потребностям воспитанников в различных видах игр и отдыха.

В тех случаях, когда зонирование территории по каким-то причинам невозможно, п. 3.8 СанПиН 2.4.допускается использование спортивных сооружений, территории скверов, парков и других территорий, расположенных вблизи организаций для детей-сирот и приспособленных для прогулок детей и занятий физкультурой.

Здание и помещения


Бесплатная юридическая консультация:

Если речь идет о строительстве новых и реконструкции существующих зданий организаций для детей-сирот, то согласно п. 4.1 СанПиН 2.4.в них обеспечиваются условия проживания, воспитания, образования, медицинского обеспечения и предоставления социальных услуг, предусматривающие реализацию принципов семейного воспитания в воспитательных группах. Новый подход к воспитанию детей в подобных учреждениях отражен и в Положении о деятельности организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и об устройстве в них детей, оставшихся без попечения родителей[4] (далее — Положение), действующем с 1 сентября 2015 г. В соответствии с п. 33 Положения проживание детей организовывается по принципам семейного воспитания в воспитательных группах, размещаемых в помещениях для проживания, созданных по квартирному типу.

Планировочные решения зданий должны предусматривать наличие следующих функциональных зон и помещений:

•для проживания детей и воспитателей;

•для отдыха, игр, занятий;

•для хранения пищевых продуктов и продовольственного сырья, приготовления и приема пищи;


Бесплатная юридическая консультация:

•для хранения средств индивидуального перемещения, технических средств реабилитации, спортивного инвентаря;

•для медицинского обслуживания;

•для проведения реабилитационных мероприятий;

•помещения административно-хозяйственного назначения;

Требования к водоснабжению и канализации, воздушно-тепловому режиму, естественному и искусственному освещению, инсоляции, изложенные в СанПиН 2.4., традиционны для организаций, в которых пребывают дети и подростки. Единственная особенность касается температуры воздуха в раздевальных, помещениях для занятий (подготовки уроков), жилых комнатах (спальнях), помещении для приема пищи, для отдыха и игр (гостиные), санитарных узлах. Согласно п. 10.3 СанПиН 2.4.она должна быть не ниже 20° С.


Бесплатная юридическая консультация:

Минимально необходимый набор помещений воспитательных групп включает:

•жилые комнаты (спальни) — не менее 4,5 м 2 на одного ребенка;

•помещение для отдыха и игр (гостиная) — не менее 2,0 м 2 на одного ребенка;

•помещение для занятий (подготовки уроков) — не менее 2,0 м 2 на одного ребенка;

•помещение для приема и (или) приготовления пищи — не менее 1,5 м 2 на одного ребенка;


Бесплатная юридическая консультация:

•санитарный узел, душевая (ванная комната) — не менее 1,5 м 2 на одного ребенка;

•комната воспитателя — не менее 6,0 м 2 для одного взрослого;

•раздевальную (прихожую) — не менее 1,2 м 2 на одного ребенка.

Санитарные узлы и душевые (ванные комнаты) могут быть размещены в отдельных и (или) в совмещенных помещениях.

Это важно! Согласно п. 4.5 СанПиН 2.4.численность детей в воспитательной группе в возрасте до 4 лет не должна превышать 6 человек, в возрасте от 4 лет и старше — 8 человек. При наличии в воспитательной группе детей в возрасте до 4 лет и старше наполняемость группы не должна превышать 6 человек.


Бесплатная юридическая консультация:

Жилые комнаты (спальни) для детей школьного возраста разного пола должны быть раздельными. В одном помещении не рекомендуется размещать для проживания более 4 детей. Спальни оборудуют стационарными кроватями в соответствии с росто-возрастными особенностями детей, шкафами для хранения личных вещей воспитанников, тумбочками. А вот на раскладные и трансформируемые (выдвижные, выкатные) кровати в организациях для детей-сирот п. 4.9 СанПиН 2.4.наложен запрет. Обратим внимание, что в дошкольных образовательных учреждениях в определенных условиях возможно использование для сна детей кроватей трансформируемых или раскладных с жестким ложем.

Специальные требования предусмотрены и для медицинских помещений, набор которых определяется объемом оказываемых медицинских услуг (п. 4.16–4.17 СанПиН 2.4.). Среди обязательных в организации для детей-сирот приемно-карантинное отделение, предназначенное для размещения в нем вновь поступивших детей на период установления у них наличия или отсутствия инфекционных заболеваний. Оно оборудуется отдельным входом, состоит из приемно-смотровой, не менее 2 палат изолятора, буфета, кабинета врача, медицинского кабинета, санитарно-бытовых помещений (санитарный узел, душевая (ванная) комната). Палаты изолятора отделяют от остальных медицинских помещений шлюзом с умывальником. Площадь палат изолятора принимается из расчета не менее 6,0 м 2 на 1 койку. Медицинский кабинет размещается рядом с палатами изолятора, снабжается отдельным входом из коридора. В буфетной приемно-карантинного отделения устанавливают моечные ванны, бак для дезинфекции посуды, шкаф для хранения посуды и инвентаря, стол.

Если в организации для детей-сирот реализуется образовательная деятельность по общеобразовательным программам, то для этих целей предусматриваются помещения, соответствующие СанПиН 2.4.2..

Воспитанники с ограниченными возможностями здоровья в организации для детей-сирот

Нарушения в физическом или психическом здоровье воспитанников организаций для детей-сирот еще более затрудняют процесс их социализации. Для полноценной жизнедеятельности таких детей требуется обеспечение специальных условий.


Бесплатная юридическая консультация:

При строительстве и реконструкции зданий организаций для детей-сирот для воспитанников с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов на территории и в помещениях создается доступная (безбарьерная) среда, учитывающая особенности их здоровья, обеспечивающая свободное передвижение детей.

Раздел V СанПиН 2.4.посвящен требованиям к оборудованию помещений для детей-сирот с ограниченными возможностями здоровья.

Согласно п. 5.1 СанПиН 2.4.воспитание детей-сирот с ограниченными возможностями здоровья организуется в группах компенсирующей, комбинированной и оздоровительной направленности. Группы компенсирующей направленности предназначены для осуществления квалифицированной коррекции недостатков в физическом и психическом развитии детей с ограниченными возможностями здоровья. Как правило, это глухие и слабослышащие, слепые и слабовидящие дети, воспитанники с тяжелыми нарушениями речи, фонетико-фонематическими нарушениями, нарушениями опорно-двигательного аппарата, задержкой психического развития, умственной отсталостью, аутизмом, сложным дефектом (сочетание двух и более недостатков в физическом и (или) психическом развитии) и др. Группы комбинированной направленности предполагают совместное воспитание и образование здоровых детей и детей с ограниченными возможностями здоровья. В оздоровительных группах воспитываются дети с туберкулезной интоксикацией, часто болеющие и другие дети, которым необходим комплекс специальных оздоровительных мероприятий.

Это важно! СанПиН 2.4.устанавливают требования к устройству, содержанию и организации работы только для воспитательных групп компенсирующей и комбинированной направленности.

Для детей-сирот с ограниченными возможностями здоровья, в частности с дефектами физического развития, затрудняющими передвижение, нарушением координации движений, при ослаблении или отсутствии зрения и др., обеспечивается возможность удобного перемещения внутри здания. Так, дверные проемы должны быть достаточной ширины, лестницы — с двусторонними поручнями, которые устанавливают на двух уровнях (первый уровень — на высоте 0,9 м, второй — 0,5 м). В помещениях для детей с нарушениями зрения окраска дверей и дверных наличников, выступающих частей зданий, границ ступеней, мебели и оборудования должна контрастировать с окраской стен. Помещениям для отдыха и игр, жилым комнатам (спальням), помещениям для занятий (подготовки уроков) для слепых, слабовидящих детей требуется южная и восточная ориентация по сторонам горизонта. Уровень искусственной освещенности в помещениях для отдыха и игр, занятий (подготовки уроков) должен быть не менее 600 лк для слепых и слабовидящих детей, не более 300 лк для детей, страдающих светобоязнью. Плавательный бассейн оборудуется устройством для опускания и поднятия детей с нарушением опорно-двигательного аппарата.


Бесплатная юридическая консультация:

Режим дня

Режим дня и организация образовательного процесса в учреждениях для детей-сирот строятся с учетом особенностей их здоровья дифференцированно для воспитанников дошкольного и школьного возраста.

В пункте 12.9 СанПиН 2.4.приведены возрастные нормы суточной потребности детей во сне. Так, для детей 6–7 лет потребность в сне составляет 11 часов в сутки, 8–9 лет — 11–10,5 часов, 10 лет — 10,5–10 часов, 11–12 лет — 10–9 часов, 13–14 лет — 9,5–9 часов, 15 лет и старше — 9—8,5 часов. Отход ко сну детям младшего школьного возраста рекомендуется организовать не позднее 21.00, детям среднего и старшего школьного возраста — не позднее 22.00–22.30. Подъем детей после ночного сна следует проводить не ранее 7.00. Детям дошкольного и младшего школьного возраста с отклонениями в состоянии здоровья, выздоравливающим после инфекционных заболеваний, быстро утомляющимся, необходим дневной сон продолжительностью 1,5–2 часа.

Согласно п. 12.12 СанПиН 2.4.дети должны питаться не менее 5 раз в день (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин). Интервалы между приемами пищи для детей дошкольного возраста не превышают 3,5 часов, для детей школьного возраста — 4 часов. В период учебного процесса второй завтрак рекомендуется организовывать после второго или третьего урока.

В соответствии с п. 12.3 СанПиН 2.4.в режиме дня дошкольников и младших школьников двигательная активность должна занимать до 50 % дневного времени, в режиме дня старших школьников — до 30 %. Спортивные и физкультурные мероприятия проводят с учетом состояния здоровья, физической подготовленности и групп здоровья детей. Работа по физическому воспитанию должна осуществляться под контролем со стороны медицинского персонала организации для детей-сирот. Дети с отклонениями в состоянии здоровья занимаются по индивидуальным программам, составленным врачом и педагогом по физическому воспитанию с учетом рекомендаций врачей-специалистов. В выходные дни и каникулы необходимо выделять время на дополнительное пребывание детей на свежем воздухе для проведения занятий по интересам, спортивных мероприятий, экскурсий, походов, общественно полезного труда.

Предупреждаем ошибки

Как следует из п. 12.8 СанПиН 2.4., не допускается привлекать детей к работам с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе 18 лет, а также к уборке санитарных узлов и мест общего пользования, мытью окон и светильников, уборке снега с крыш, строительным и ремонтным работам.

Питание и питьевой режим

По ключевым моментам организации питания в учреждениях для детей-сирот СанПиН 2.4.отсылают к СанПиН 2.4.1., которым должно соответствовать питание детей до 3 лет и детей старшего дошкольного возраста, а также к СанПиН 2.4.5.«Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего образования»[5], которые необходимо соблюдать при обеспечении питанием детей школьного возраста. Пунктом 6.9 СанПиН 2.4.установлено, что для детей с хроническими заболеваниями питание организуется согласно принципам лечебного и профилактического питания детей, учитывающим особенности имеющейся патологии, на основе соответствующих норм питания.

Как следует из п. 6.1, 6.8 СанПиН 2.4.питание детей можно организовать в столовой, помещении для приема и (или) приготовления пищи либо для отдыха и игр детей. Количество посадочных мест должно обеспечивать одновременный прием пищи всеми детьми. Питание детей в помещении для приема и (или) приготовления пищи допускается, если проживание детей-сирот организовано по квартирному типу (по принципам семейного воспитания). В этом случае устройство, оборудование и содержание таких помещений, а также питание детей должны отвечать п. 6.2–6.14 СанПиН 2.4..

Пунктом 6.10 СанПиН 2.4.допускается доставка готовых блюд и кулинарных изделий, полуфабрикатов из комбинатов питания или организаций общественного питания. Она должна осуществляться в изотермической таре. Если тара обеспечивает поддержание температуры горячих блюд на уровне +60 °С. +65 °С, до раздачи детям готовые первые и вторые блюда могут находиться в ней не более 2 часов.

Требования к организации питьевого режима аналогичны тем, которые предъявляются для детских образовательных или оздоровительных учреждений. Согласно п. 7.1 СанПиН 2.4.питьевой режим организуют с использованием воды комнатной температуры, расфасованной в емкости, или бутилированной, или кипяченной питьевой воды. Ее качество и безопасность должны отвечать требованиям к питьевой воде. Кипяченую воду хранят не более 3 часов. Пунктом 7.2 СанПиН 2.4.допускается потребление ребенком бутилированной питьевой воды непосредственно из потребительской упаковки при условии, что ее объем не превышает 0,33 л.

Пара слов о важном

Требования к санитарному содержанию территории, помещений организации для детей-сирот и проведению дезинфекционных мероприятий, а также требования к прохождению профилактических медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки, личной гигиене персонала довольно стандартны и практически аналогичны представленным в других документах, адресованных учреждениям для детей и подростков. Укажем только некоторые из них. Так, согласно п. 13.1 СанПиН 2.4.влажную уборку в жилых помещениях (спальнях) проводят после ночного сна, в обеденном зале, помещении для приема пищи — после каждого приема пищи. Генеральную уборку помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с п. 13.7 СанПиН 2.4.проводят 1 раз в месяц.

На основании п. 13.2 СанПиН 2.4.каждый ребенок обеспечивается комплектом полотенец (для лица и рук, для ног и банное), индивидуальными предметами личной гигиены (зубная щетка, мыло, мочалка, расческа). Постельное белье, полотенца меняют по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю — в день помывки (купания) детей.

Как следует из п. 13.11 СанПиН 2.4.при выявлении случаев заболеваний у детей в течение дня (повышение температуры, появление сыпи, болей, рвоты, поноса и других отклонений в состоянии здоровья) необходимо незамедлительно сообщать об этом в территориальные органы здравоохранения. До госпитализации заболевших детей помещают в изолятор. Во время нахождения заболевшего ребенка в организации для детей-сирот проводится текущая дезинфекция в окружении больного. После госпитализации осуществляются заключительная дезинфекция и проветривание помещений. При установлении карантина организуется профилактическая дезинфекция.

В заключение осмелимся предположить, что СанПиН 2.4.вызвало к жизни не только стремление контрольно-надзорного органа обобщить и актуализировать имевшиеся нормативные акты, устанавливавшие требования к учреждениям, в которых пребывают дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, нуждающиеся в социальной реабилитации. Назрела необходимость в изменении самого подхода к воспитанию детей-сирот в специализированных учреждениях. Так, СанПиН 2.4., а позднее Постановлением Правительства России от 24.05.2014 № 481 закреплено положение, провозгласившее приоритетность принципа семейного воспитания, а с ним и требование организовывать проживание детей-сирот в помещениях, созданных по квартирному типу. Вступление в силу данных документов положило начало деятельности, направленной на приближение организаций для детей-сирот к семейному типу.

[1] Утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 01.11.2000.

[2] Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11.03.2003 № 13 (в ред. от 04.03.2011).

[3] Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 29.12.2010 № 189.

[4] Утверждено Постановлением Правительства России от 24.05.2014 № 481.

[5] Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 23.07.2008 № 45.

М. И. Степанова, д-р мед. наук, профессор ФГБНУ «Научный центр здоровья детей»

Источник: http://www.profiz.ru/sec/5_2015/san_pravila/

СанПиН 2.4.с изменениями

Главный государственный санитарный врач

Первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации

6 марта 2003 года

2.4. ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ, СОДЕРЖАНИЮ,

ОБОРУДОВАНИЮ И РЕЖИМУ РАБОТЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ

УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ, НУЖДАЮЩИХСЯ

В СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативыСанПиН 2.4.

Список изменяющих документов

(в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного

Государственного санитарного врача РФ от 28.04.2007 N 23,

N 2, утв. Постановлением Главного государственного

санитарного врача РФ от 04.03.2011 N 16)

СанПиН 2.4.

I. Общие положения и область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее — санитарные правила) разработаны в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федеральным законом от 24 июня 1999 г. N 120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 26, ст. 3177), Законом Российской Федерации от 13 января 1996 г. N 12-ФЗ «Об образовании» (с изменениями и дополнениями) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 7, ст. 631), Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 ноября 2000 г. N 896 «Об утверждении примерных положений о специализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 49, ст. 4822).

1.2. Санитарные правила и нормы устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации (социальные приюты, социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних, центры помощи детям), независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.

1.3. Настоящие санитарные правила являются обязательными для исполнения всеми юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией, эксплуатацией специализированных учреждений для несовершеннолетних, воспитанием и обучением детей и подростков, а также для органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

1.4. Ввод в эксплуатацию специализированных учреждений для несовершеннолетних, а также реконструкция, расширение и другие изменения в устройстве, оборудовании и назначении помещений разрешаются при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам и нормативам.

1.5. Специализированные учреждения предназначены для детей и подростков от 3-х до 18 лет, нуждающихся в экстренной социальной помощи.

1.6. Вместимость специализированных учреждений:

для приютов: оптимальная — 30 воспитанников, допустимая — 50;

для других видов специализированных учреждений: оптимальная — 60 воспитанников, допустимая — не более 100.

1.7. Количество воспитанников в группах с круглосуточным пребыванием должно составлять не более 7 человек, в группах дневного пребывания — не более 10.

1.8. Группы комплектуют с учетом возраста детей и подростков:

Допускается пребывание в одной группе детей дошкольного и младшего школьного возраста.

СанПиН 2.4.

II. Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации режима работы в специализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации

2.1. Требования к участку

2.1.1. Учреждения следует размещать в озелененных районах городов, пригородных зонах и сельской местности на обособленных земельных участках. Расстояния от промышленных, коммунальных и хозяйственных организаций, сооружений для автотранспорта, жилых домов до специализированных учреждений для несовершеннолетних принимаются в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских и сельских поселений.

Размещение учреждений на территории санитарно-защитной зоны не допускается.

Через территорию учреждений не должны проходить магистральные инженерные коммуникации городского (сельского) назначения (водоснабжение, канализация, теплоснабжение, электроснабжение).

2.1.2. Земельный участок должен быть сухим, чистым, хорошо проветриваемым и инсолируемым, иметь удобные подъездные пути; въезд для автомашин и вход для детей, взрослых должны быть раздельными.

При сложных рельефах местности участок должен иметь отвод ливневых и паводковых вод.

2.1.3. Учреждения рекомендуется размещать вблизи общеобразовательных школ.

Специализированные учреждения для несовершеннолетних не размещают на внутриквартальных и особенно межквартальных проездах с регулярным движением транспорта.

Подходы к зданию, пути движения воспитанников не должны пересекаться с проездными путями транспорта.

2.1.4. Земельный участок должен иметь ограждение высотой не менее 1,6 м и освещаться в вечернее время при норме освещенности на земле не менее 10 лк.

2.1.5. Площадь озеленения должна составлять не менее 50% от площади участка. Для озеленения участка запрещается использовать деревья и кустарники с колючими ветвями и ядовитыми плодами. Деревья следует высаживать на расстоянии не менее 15 м от здания, кустарники — не менее 5 м.

2.1.6. Площадь участка следует принимать из расчета не менее 40 м2 на 1 место.

2.1.7. Площадь игровых площадок следует приниматьм2 на 1 ребенка из расчета одновременного присутствия всех детей дошкольного возраста и% детей школьного возраста. Площадки должны иметь травянисто-песчаный покров.

2.1.8. На игровых площадках должны быть оборудованы теневые навесы площадью из расчета не менее 2 м2 на 1 место, рассчитанные на проведение игр в плохую погоду и защиту воспитанников от перегрева в солнечную погоду.

Теневые навесы должны быть закрыты с трех сторон (для защиты от ветра) и иметь дощатый пол на расстоянии не менее 15 см от земли.

2.1.9. На игровых площадках рекомендуется предусматривать следующее оборудование:

— для детей дошкольного и младшего школьного возраста — качели, качалки, грибки, скамейки для отдыха, песочницы, площадки для развития основных видов движения (для лазания, скатывания и др.);

— для детей среднего и старшего школьного возраста — беседки и скамейки для отдыха и чтения, столы для игр.

2.1.10. Оборудование на участке должно соответствовать росту детей, быть исправно, устойчиво закреплено, без выступов и шероховатостей. Покрытие должно быть водостойким и поддаваться очистке и дезинфекционной обработке.

2.1.11. На территории предусматривается физкультурная площадка, а при наличии достаточной площади — спортивные площадки для игр в настольный теннис, волейбол, бадминтон, футбол. Эти площадки располагают вблизи игровых площадок для детей среднего и старшего школьного возраста.

2.1.12. Размеры спортивных площадок должны быть не менее: для настольного тенниса 2,8 м х 1,5 м; для волейбола — 9 м х 18 м; для футбола — 4 м х 80 м; для бадминтона — 13,5 м х 6 м; для физической культуры0 м2.

2.1.13. На детских игровых и спортивных площадках не должно быть смотровых колодцев по обслуживанию наружных сетей водоснабжения и канализации.

2.1.14. Хозяйственная зона должна располагаться вблизи пищеблока, иметь твердое покрытие (асфальт или бетон), самостоятельный въезд с улицы и ограждаться зелеными насаждениями от других участков для отдыха детей и подростков.

2.1.15. В хозяйственной зоне на расстоянии не менее 25 м от здания учреждения должна быть оборудована площадка для сбора мусора. На площадке с твердым покрытием устанавливают контейнеры с крышками. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1,0 м во все стороны.

2.1.16. В хозяйственной зоне в зависимости от конкретных условий и при наличии достаточной площади могут располагаться: гараж, ремонтные мастерские, складские помещения, овощехранилище и т.д.

2.1.17. При наличии достаточной площади на территории учреждения организуют огороды, парники.

2.2. Требования к зданию

2.2.1. Учреждения необходимо размещать в отдельно стоящих зданиях. Этажность зданий не должна превышать 3 этажей. Размещение детей дошкольного и младшего школьного возраста не должно превышать 2-го этажа.

2.2.2. Планировочное решение здания должно обеспечивать принцип групповой изоляции, четкое деление на основные функциональные группы помещений: приемное отделение, жилые, учебные, общевоспитательного назначения, психологической коррекции и социальной реабилитации, медицинского обслуживания, административно-хозяйственные и бытовые помещения с пищеблоком и прачечной. Помимо перечисленных, может быть предусмотрена группа помещений для дополнительных занятий: музыкальных, физкультурных, трудовой и кружковой деятельности.

2.2.3. Наружные входы в здания оборудуют тамбурами: одним — в IIIБ климатическом подрайоне, двойным — в IВ, IД, II и III климатических районах, тройным тамбуром под углом — в IА, IБ и IГ климатических подрайонах (внутренние двери не должны иметь сплошное остекление, наружная дверь должна открываться вовнутрь).

2.2.4. Высота ограждений лестниц, используемых детьми, должна быть 1,8 м или 1,5 м при сплошном ограждении сеткой.

2.2.5. В подвальных и цокольных этажах не следует размещать помещения для пребывания детей (учебные, жилые, раздевальные, мастерские, помещения кружковой деятельности, спортивные, медицинского назначения и др.).

Цокольные и подвальные помещения должны использоваться в соответствии с требованиями строительных норм и правил.

2.2.6. Приемное отделение

2.2.6.1. Приемное отделение предназначается:

— для проведения первичной санитарной обработки воспитанников;

— для проведения медицинского осмотра и направления их при наличии показаний на лечение в стационарно-медицинское учреждение;

— для оказания первичной психологической и медицинской помощи.

2.2.6.2. Приемное отделение размещают на первом этаже с обязательным самостоятельным выходом на участок.

2.2.6.3. В состав приемного отделения входят:

— санпропускник (приемник, помещение для первичного осмотра, кладовая для сбора одежды, бывшей на детях при поступлении в приют, дезинфекционная камера (при отсутствии дезинфекционной камеры в учреждении используют дезинфекционную камеру в близлежащих учреждениях по договору), душевая, санитарный узел);

— кабинет врачебного осмотра площадью не менее 12 м2;

— изолятор (не менее 2 палат, площадью по 9 м2 каждая);

— помещение для обработки против педикулеза площадью не менее 6 м2;

— буфет-раздаточная с 3-секционной мойкой площадью не менее 6 м2;

— санитарный узел с ванной комнатой или душевой площадью не менее 8 м2 и помещение для одевания воспитанников площадью не менее 5 м2;

— раздевалка для персонала площадью не менее 5 м2.

2.2.7. Отделение реализации программ социальной реабилитации

2.2.7.1. В отделении создаются реабилитационные возрастные группы круглосуточного или дневного пребывания.

2.2.7.2. Комплекс помещений, необходимый для круглосуточного пребывания детей, объединяется по принципу жилой ячейки и должен быть изолирован для детей дошкольного возраста. Допускается пребывание в одной ячейке детей дошкольного и младшего школьного возраста.

2.2.7.3. Для групп детей дошкольного возраста обязателен следующий набор помещений:

— раздевальная с сушильными шкафами (площадью из расчета не менее 0,7 м2 на 1 человека);

— спальня не более чем на 4 человека площадью из расчета не менее 3 м2 на 1 человека;

— групповая-игровая площадью из расчета не менее 2,5 м2 на 1 ребенка;

— буфетная с 2-секционной мойкой площадью не менее 3 м2;

— санитарный узел площадью из расчета 0,8 м2 на 1 ребенка (умывальные, уборные); следует предусмотреть место для хранения уборочного инвентаря.

2.2.7.4. Для групп детей школьного возраста предусматриваются следующие помещения:

— раздевальные помещения с сушильными шкафами, раздельные для мальчиков и девочек, из расчета не менее 0,7 м2 на 1 человека;

— спальни не более чем на 4 места для воспитанниковлет и не более чем на 3 места для воспитанниковлет площадью из расчета не менее 4 м2 на 1 человека;

— общегрупповая комната (гостиная) площадью не менее 20 м2;

— санитарный узел площадью из расчета 0,8 м2 на 1 воспитанника (раздельные умывальные и туалеты для мальчиков и девочек);

— душевая, комната личной гигиены девочек;

— место для стирки личных вещей (носки, гольфы, колготы и др.) детьми в возрасте с 10 лет.

Спальни группируются в спальные секции по возрастному принципу отдельно для мальчиков и девочек.

Допускается выделение мест для самостоятельных занятий и приготовления уроков (оборудованные местным освещением) в спальне при условии, если ее площадь составляет не менее 6 м2 на воспитанника.

В общегрупповой комнате (гостиной) должно быть выделено место для приготовления уроков, оборудованное местным освещением, отдельное место для проведения совместного чаепития, приема друзей и т.д., а также предусмотрена зона психологической разгрузки, в которой следует располагать кушетку или кресло.

При отсутствии душевых по группам необходимо предусмотреть в учреждении общую душевую или баню и использовать их по графикам (ежедневных и банных дней).

2.2.7.5. Для организации в учреждении обучения детей по школьной программе необходимо выделить дополнительно учебное помещение площадью из расчета 3,0 м2 на 1 человека, но не менее 20 м2.

2.2.7.6. Необходимо предусмотреть комнату для индивидуальных занятий со специалистами (логопед, психолог) площадью не менее 12 м2.

2.2.7.7. Необходимо иметь библиотеку с книгохранилищем и читальным залом площадью не менее 30 м2.

2.2.7.8. Трудовое обучение и кружковая деятельность детей школьного возраста должны осуществляться в специально отведенных помещениях, мастерских. Число мест в мастерских следует принимать 6 — 8. Площадь мастерских: слесарных, обувных, ручных ремесел, ремонта аппаратуры и бытовой техники рекомендуется принимать из расчета 4 м2 на 1 человека; в швейных мастерских — 6 м2; в мастерских по механической обработке дерева, токарной, фрезерной и механической — 10 м2; слесарно-инструментальной и слесарно-сборочной — 7 м2.

Площадь помещений для занятий с использованием компьютеров должна быть из расчета 6 м2 на 1 рабочее место.

2.2.7.9. При наличии достаточных площадей в составе помещений рекомендуется предусмотреть спортивный зал для проведения физкультурных занятий и актовый зал для проведения общественных мероприятий и музыкальных занятий.

Площадь актового зала должна быть рассчитана на 120% от числа детей (в расчете на персонал и гостей) и составлять не менее 1,2 м2 на 1 место в зале.

Площадь спортивного зала должна составлять не менее 70 м2. При организации спортивных залов по отдельным видам спорта следует руководствоваться санитарными и строительными нормами и правилами.

Спортивные, музыкальные занятия и праздничные мероприятия могут проводиться в одном общем зале.

2.2.8. Помещение столовой

2.2.8.1. Помещение столовой выделяется в специальный блок на 1 этаже с обязательным отдельным выходом на хозяйственный двор.

2.2.8.2. При вместимости учреждения более 30 человек помещение столовой включает:

— обеденный зал — площадь помещения принимается из расчета 1,5 м2 на 1 посадочное место;

— горячий цех площадью не менее 30 м2;

— холодный цех площадью не менее 16 м2;

— мясо-рыбный цех площадью не менее 16 м2;

— овощной цех площадью не менее 16 м2;

— моечная столовой и кухонной посуды (площадь моечной для столовой посуды при ручной мойке должна составлять не менее 16 м2, при механизированной мойке — не менее 30 м2);

— охлаждаемая камера или холодильный шкаф;

— кладовые овощей и сухих продуктов;

— бытовые помещения для сотрудников пищеблока (раздевалка, туалет, душевые);

— помещение для хранения тары.

2.2.8.3. При вместимости специализированного учреждения до 30 мест допускается оборудование пищеблока со следующим составом помещений: кухня с заготовочными и моечными для столовой и кухонной посуды, кладовая для сухих продуктов с холодильной установкой и кладовые для овощей. Моечная, заготовочная отделяются от кухни оборудованием или перегородками-экранами высотой 2 м.

2.2.8.4. Полы в моечной и производственных помещениях должны иметь трап с уклоном для стока воды в канализацию.

2.2.8.5. Перед обеденным залом или внутри него следует предусмотреть раковину из расчета не менее 1 умывальника на 18 посадочных мест.

2.2.8.6. В производственных помещениях устанавливают технологическое оборудование, работающее на электричестве, газе или твердом топливе; топку кухонных плит, работающих на твердом топливе, необходимо вынести в отдельное помещение с выходом наружу.

2.2.9. Медицинские помещения

2.2.9.1. В состав медицинских помещений должны входить:

— кабинет врача-педиатра площадью не менее 12 м2;

— кабинет психоневролога-психолога площадью не менее 14 м2;

— кабинет психотерапии площадью не менее 18 м2;

— кабинет медицинской сестры площадью не менее 14 м2;

— процедурный кабинет площадью 18 м2;

— санитарный узел для персонала;

— изолятор не менее чем на 2 палаты (не более чем на 2 койки каждая) с санитарным узлом.

При наличии достаточной площади могут быть дополнительно организованы кабинеты физиотерапии, стоматологический и др.

2.2.9.2. Медицинские помещения, помещения для сна и занятий детей следует изолировать от кухни и прачечной во избежание отрицательного влияния шума, высоких температур, влажности воздуха и запахов.

2.2.10. Отделение социально-правовой помощи

2.2.10.1. В отделение социально-правовой помощи должны входить кабинеты для социальных работников (не менее 2).

2.2.11. Административно-хозяйственные и вспомогательные помещения

2.2.11.1. В составе административно-хозяйственного и вспомогательного блоков необходимо предусмотреть:

— вестибюль с гардеробом для сотрудников и посетителей;

— кабинет директора площадью не менее 12 м2;

— методический кабинет площадью не менее 15 м2;

— канцелярию и бухгалтерию площадью не менее 16 м2;

— хозяйственную кладовую площадью не менее 10 м2;

— кладовую чистого белья площадью не менее 8 м2;

— кладовую грязного белья площадью не менее 6 м2;

— кастелянскую площадью не менее 9 м2;

— сушилку для одежды и обуви;

— комнату для хранения сезонной одежды — не менее 9 м2 (о том куда сдают одежду — см. тут);

— комнату для хранения новых вещей — не менее 9 м2;

— комнату уборочного инвентаря площадью не менее 9 м2;

— туалет для персонала.

2.2.11.2. Прачечная должна иметь 2 входа: для приема грязного белья и выдачи чистого белья.

В состав прачечной входят:

— помещение, где осуществляется стирка;

2.3. Требования к внутренней отделке помещений

2.3.1. Для внутренней отделки помещений специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, следует использовать материалы, разрешенные к использованию в строительстве образовательных учреждений, при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам.

2.3.2. Поверхности стен, потолков, полов основных помещений должны быть гладкими, позволяющими проводить их уборку (мытье) и дезинфекцию. Панели окрашивают масляными красками светлых тонов на высоту 1,8 м с коэффициентом отражения 0,7 — 0,6. Стены и потолки окрашивают красками с коэффициентом отражения 0,8 — 0,7 с использованием водоэмульсионных красок, меловой или известковой побелки.

2.3.3. Стены производственных и складских помещений пищеблока следует облицовывать глазурованной плиткой или окрашивать на высоту 1,8 м влагостойкими красками, допускающими систематическую очистку и влажную обработку с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

2.3.4. Стены в помещениях с влажным режимом (душевые, умывальные, прачечные, постирочные), кладовых для хранения чистого и грязного белья, буфетах, туалетах облицовывают керамической глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,8 м.

2.3.5. Стены в коридорах и холлах следует отделывать облицовочными материалами, разрешенными к применению в установленном порядке и допускающими влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, или окрашивать масляной краской на высоту 1,8 м.

2.3.6. Потолки в помещениях с влажным режимом (душевые, постирочные, прачечные, умывальные и др.) и туалетах окрашивают масляной краской.

2.3.7. Полы помещений специализированных учреждений должны быть гладкими, плотно пригнанными, без щелей и дефектов.

2.3.8. В качестве материалов для полов следует использовать деревянные покрытия или синтетические полимерные материалы, имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие санитарным правилам.

2.3.9. Полы в помещениях с влажным режимом покрывают метлахской плиткой.

2.3.10. Полы в помещениях посудомоечного отделения пищеблока, душевых, постирочных, прачечных оборудуют трапами с соответствующими уклонами полов к отверстиям трапов.

2.4. Требования к оборудованию помещений

2.4.1. При оборудовании специализированных учреждений следует учитывать ростовые данные и возрастные особенности детей, соответствие гигиеническим требованиям.

Использование мебели разрешается только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии данной мебели санитарным правилам.

2.4.2. Приемные и раздевальные оборудуют шкафами для верхней одежды детей, персонала и сушильными шкафами для одежды и обуви. Допускается устройство одного сушильного шкафа вместимостью до 20 комплектов на 2 группы. Шкафы для одежды обязательно закрепляют и оборудуют индивидуальными ячейками-полками для головных уборов и крючками для верхней одежды.

2.4.3. В помещении групповой для детейлет следует обеспечивать условия для игр, занятий детей и приема пищи, а также возможность самостоятельно регулировать психологическую дистанцию с воспитателем или сверстниками вплоть до относительного уединения. Последнее достигается разделением игровой зоны с помощью оборудования на полузамкнутые отсеки площадью от 2 до 6 м2, а также созданием зон психологической разгрузки — «домашний уголок».

2.4.4. Каждый ребенок должен иметь индивидуальное место за детским столом. Для детей от 2 до 4 лет устанавливают 4-местные столы, для детей от 4 до 7 лет — 2-местные столы, которые размещают во время занятий аналогично ученическим столам в школе. При размещении детских столов следует обеспечить свободный доступ к каждому ребенку, а также достаточный проход между рядами. Во время занятий расстояние между рядами столов следует устанавливать не менее 0,5 м. Столы устанавливают у светонесущей стены при обязательном левостороннем освещении на расстоянии 1 м.

2.4.5. Расстояние от доски до первых столов — не менее 2 м, в крайних рядах при трехрядной расстановке — 2,4 м. От доски до последнего стола расстояние должно быть не более 8 м.

2.4.6. Для левшей рекомендуется устанавливать столы для индивидуальных занятий при правостороннем освещении.

2.4.7. При организации питания детей в группе расстояние между столами следует устанавливать не менее 1,2 м.

2.4.8. Основные размеры комплектов мебели (столов и стульев) для детей дошкольного и школьного возраста должны соответствовать государственным стандартам на детскую и школьную мебель (приложение 1).

Запрещается использовать вместо стульев табуретки или скамейки.

2.4.9. «Домашний уголок» оборудуется как фрагмент гостиной с мебелью, озеленением, телевизором и т.д. Размещение цветов не должно сокращать уровень естественной освещенности.

2.4.10. При использовании мягкой мебели обязательно наличие съемных чехлов (не менее 2 смен) с обязательной сменой их 1 раз в месяц и по мере загрязнения.

2.4.11. В групповых помещениях для хранения игрушек и пособий устанавливают специальные шкафы.

2.4.12. Телевизоры устанавливают на специальных тумбах на высоту 1 — 1,3 м от пола и на расстоянии не менее 4 м от глаз воспитанников.

2.4.13. В буфетных устанавливают 2-секционные мойки (с обязательным устройством воздушных разрывов при подсоединении к канализационной сети), столы, подвесные сушилки и закрывающиеся полки (или шкафы) для хранения чистой посуды.

2.4.14. Спальни для детей дошкольного возраста до 3 лет оборудуют стационарными кроватями длиной 120 см, шириной 60 см с переменной высотой ложа и ограждением; для детейлет — кроватями длиной 140 см, шириной 60 см.

Не допускается использование стационарных двухъярусных кроватей.

2.4.15. Спальные комнаты для детей школьного возраста обеспечивают твердым и мягким инвентарем в соответствии с требованиями, предъявляемыми к мебели.

2.4.16. Кровати в спальных комнатах расставляют с соблюдением минимальных разрывов: от наружных стен — не менее 0,6 м, от отопительных приборов — 0,2 м, ширина прохода между кроватями — не менее 1,1 м, между изголовьями двух кроватей — 0,3 — 0,4 м.

2.4.17. Спальные комнаты оборудуют пристроенными или встроенными шкафами для повседневной одежды и обуви. Количество отделений во встроенных шкафах должно соответствовать количеству спальных мест в комнате. Количество тумбочек и стульев соответствует числу проживающих.

2.4.18. Покрытия столов, тумбочек, спинок кроватей, полок и другой мебели должны быть гладкими, легко доступными для влажной уборки и дезинфекции.

2.4.19. Туалетные помещения делятся на умывальную зону и зону санитарных кабин. Умывальные оборудуют вешалками для полотенец и умывальными раковинами: для детей дошкольного возраста и младшего школьного возраста — детскими умывальными раковинами, для детей среднего и старшего школьного возраста — умывальными раковинами для взрослых. Зону санитарных кабин оборудуют унитазами со стульчаками для детей дошкольного и младшего школьного возраста — детскими, для среднего и старшего школьного возраста — унитазами для взрослых. Туалетные комнаты оборудуют шкафами для хранения уборочного инвентаря.

2.4.20. Туалетные помещения оборудуют умывальниками и унитазами из расчета не менее 1 на 4 человека (дошкольного и школьного возраста), не менее 1 писсуара на 5 мальчиков школьного возраста, не менее 1 ногомойки на 5 человек.

2.4.21. Унитазы (для мальчиков и девочек независимо от возраста) оборудуют закрывающимися (без запоров) кабинами высотой 1,2 м на расстоянии 15 см от пола.

2.4.22. Душевые кабины (с раздевальными) оборудуют рожками из расчета не менее 1 на 5 человек, резиновыми ковриками с ребристой поверхностью.

2.4.23. Комнату личной гигиены девочек (не менее 1 в учреждении) оборудуют биде или поддоном с гибким шлангом, умывальником и унитазом.

2.4.24. Медицинские помещения обеспечивают необходимым инвентарем и оборудованием в соответствии с их назначением. Не допускается в качестве стульев и кушеток использовать мягкую мебель (диваны, кресла, стулья с мягкой обивкой). Процедурный кабинет должен иметь необходимое оборудование и средства для оказания медицинской помощи (приложение 2).

2.5. Требования к естественному и искусственному освещению

2.5.1. Основные помещения должны иметь непосредственное прямое естественное освещение.

2.5.2. Естественное освещение в помещениях для занятий детей осуществляется через боковые светопроемы преимущественно с левосторонней направленностью света на рабочее место. Недопустимо направление светового потока на рабочее место спереди и сзади.

Коэффициент естественной освещенности (КЕО) в помещениях пребывания детей должен быть не менее 1,5%.

2.5.3. Помещение для учебных занятий, отдыха детей, спальные помещения, палаты изолятора следует ориентировать на южные румбы горизонта.

2.5.4. Очистку оконных стекол следует проводить не режераз в год.

2.5.5. На окнах не должно быть высоких и широколистных цветов, снижающих уровень естественного освещения. Цветы следует размещать в простенках окон в подвесных или напольных цветочницах.

2.5.6. Показатели естественного и искусственного освещения помещений должны соответствовать гигиеническим требованиям к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий.

(п. 2.5.6 в ред. Изменений N 2, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04.03.2011 N 16)

СанПиН 2.4.

III. Общие помещения для всех видов учреждений

кабинет врача 300 Горизонт. — 0,8 м

ребенка 150 Горизонт. — 0,5 м

изолятор 150 Горизонт. — 0,5 м

При использовании ламп накаливания нормы освещенности уменьшаются вдвое.

2.5.7. Выбор светильников для основных помещений учреждений осуществляется согласно таблице 2.5.2.

2.5.8. В спальнях и палатах изолятора следует предусматривать устройства для дежурного (ночного) освещения, присоединенного к сети эвакуационного освещения.

2.5.9. Чистку осветительной арматуры светильников следует проводить не реже 2 раз в год и своевременно заменять перегоревшие лампы. К этой работе дети и подростки не привлекаются. Не допускается хранение использованных ламп в учреждении.

2.6. Требования к воздушно-тепловому режиму

2.6.1. Температура воздуха в помещениях дифференцирована в зависимости от назначения помещений и возраста детей и принимается согласно таблице 2.6.1.

2.6.2. Влажность в помещениях должна быть не более%. Содержание вредных загрязняющих веществ в воздухе помещений не должно превышать предельно допустимых среднесуточных концентраций для атмосферного воздуха в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов.

2.6.3. Здания социальных учреждений должны быть оборудованы системами вентиляции в соответствии с требованиями строительных норм и правил для общественных зданий и сооружений.

Кратность воздухообмена в 1 час представлена в таблице 2.6.1.

2.6.4. Все помещения проветриваются ежедневно не реже 2 раз в день. Наиболее эффективным считается сквозное и угловое проветривание помещений.

Длительность проветривания зависит от температуры наружного воздуха, направления ветра, эффективности отопительной системы.

Проветривание проводят в отсутствие детей и заканчивают за 30 минут до их прихода, в спальнях — за 30 минут до отхода ко сну.

При проветривании допускается кратковременное снижение температуры воздуха в помещении не более чем наград. (с учетом возраста детей).

В теплое время года необходима широкая аэрация всех помещений в присутствии детей (во время занятий и во время сна).

2.6.5. Площадь фрамуг (форточек) должна составлять не менее 1/50 площади пола. Фрамуги и форточки не допускается забивать и заклеивать.

2.7. Санитарно-техническое оборудование

2.7.1. Социальные учреждения должны быть обеспечены доброкачественной питьевой водой. Качество воды должно удовлетворять гигиеническим требованиям к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.

2.7.2. Здания социальных учреждений должны быть оборудованы водопроводом, иметь горячее водоснабжение и канализацию, водостоки.

2.7.3. При отсутствии централизованного водоснабжения должна быть обеспечена механизированная подача воды в следующие здания и сооружения: пищеблок, буфетные, изолятор, медицинские кабины, прачечную, душевые, умывальные, ногомойки, туалеты, кабины личной гигиены девочек.

Температура горячей воды, подаваемой к душам и умывальникам, должна быть не ниже 37 град. С и не выше 60 град. С (с учетом устройства смесителей с холодной водой).

2.7.4. К системе горячего водоснабжения должны присоединяться нагревательные приборы в помещениях для сушки верхней одежды и обуви детей (в приемных и раздевальных), а также полотенцесушители при столовых и в туалетных.

2.7.5. В качестве нагревательных приборов отопительной системы допускается применять радиаторы, трубчатые нагревательные элементы, встроенные в бетонные панели. Печное отопление допускается только в 1-этажных зданиях. Топка устраивается в коридоре. Не следует устанавливать железные печи. Во избежание загрязнения воздуха помещений окисью углерода печные трубы закрываются не ранее полного сгорания топлива.

2.7.6. Нагревательные приборы системы отопления в помещениях должны располагаться под оконными проемами, иметь регуляторы температуры и ограждаться съемными деревянными решетками. Не следует устраивать ограждения из древесно-стружечных плит и других полимерных материалов. Средняя температура поверхности нагревательных приборов не должна превышать 80 град. С.

2.8. Требования к организации режима дня

2.8.1. Рациональная организация режима дня воспитанников специализированных учреждений является существенным элементом лечебно-оздоровительных мероприятий и социально-психологической реабилитации. Построение режима дня воспитанников должно основываться на дифференцированном подходе к детям разного возраста с учетом их соматического и психического состояния здоровья.

2.8.2. Продолжительность ночного сна должна составлять: для воспитанников дошкольного возраста — не менеечасов, младшего и среднего школьного возраста — не менеечасов, старшего школьного возраста — не менее 8,5 часов. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста, а также для ослабленных детей старшего возраста должен быть организован дневной сон продолжительностью не менее 2 часов. В разновозрастных группах для воспитанников как дошкольного, так и младшего школьного возраста укладывать спать первыми и подымать последними следует детей младшего возраста, а также детей с трудным засыпанием и чутким сном. Во время сна детей (ночного и дневного) присутствие воспитателя (или его помощника) обязательно.

2.8.3. Продолжительность прогулки для детей дошкольного возраста в первой половине дня должна составлять не менее 1,5 — 2 часов, во второй половине дня — не менее 1,5 часов. Для детей младшего школьного возраста продолжительность прогулки составляет не менее 3,5 часов, для детей среднего школьного возраста — не менее 3 часов, детей старшего школьного возраста — не менее 2,5 часов.

В выходные дни и каникулярное время продолжительность пребывания детей на воздухе увеличивается на 1,5 — 2 ч (занятия по интересам, экскурсии, походы, спортивные соревнования и т.п.).

2.8.4. Питание воспитанников организуют не менее 4 раз в день с интервалами не более 3,5 часов для детей дошкольного возраста и не более 4 часов для детей школьного возраста.

2.8.5. Для воспитанников, имеющих отклонения в состоянии здоровья и в психологическом статусе, в специально отведенное время следует предусматривать лечебно-оздоровительные мероприятия и психолого-педагогическую реабилитацию.

2.8.6. В период пребывания детей в приемном отделении специализированного учреждения продолжительность прогулки, дневного и ночного сна воспитанников может быть увеличена с учетом их индивидуальных потребностей.

2.8.7. Развивающие занятия для дошкольников проводят преимущественно в первую половину дня. Задания на занятиях статического и двигательного характера следует давать дифференцированно с учетом возраста, уровня развития, способности детей и состояния здоровья.

Занятия в разновозрастной группе дошкольников следует начинать со старшими детьми, постепенно подключая к занятиям детей более младшего возраста. Продолжительность одного занятия — не более 20 мин. Для детейлет допускается проведение 2-х занятий в течение дня, а для детейлет — не более 3-х занятий. В выходные дни занятия не проводят.

2.8.8. Длительность перерывов между развивающими занятиями дошкольников — не менее 10 мин. Их следует проводить в форме подвижных игр умеренной интенсивности с включением коррекционных упражнений (коррекция и профилактика нарушений осанки, плоскостопия, близорукости).

2.8.9. Для детей, не имеющих противопоказаний по состоянию здоровья, в недельное расписание занятий должно быть включено не менее 3-х занятий по физическому воспитанию. Одно из трех физкультурных занятий для детейлет, не имеющих медицинских противопоказаний и при наличии соответствующей одежды, следует круглогодично проводить на воздухе. В теплое время года при благоприятных метеорологических условиях максимальное число физкультурных занятий проводят на открытом воздухе.

2.8.10. Работа по физическому воспитанию должна осуществляться при регулярном контроле со стороны медицинского персонала учреждения. Дети с отклонениями в состоянии здоровья и выздоравливающие после острых заболеваний должны заниматься по щадящей программе, составленной с учетом рекомендаций медицинского персонала, или лечебной физкультурой.

2.8.11. Трудовое обучение детейлет следует проводить в форме самообслуживания (помощь в подготовке к занятиям, уход за комнатными растениями).

2.8.12. В режиме дня детей дошкольного возраста необходимо выделить время — не менее 1,5 часов — для игр и занятий по интересам и желанию.

2.8.13. Длительность просмотра телепередач и диафильмов для детей-дошкольников должна быть не более 30 мин. Просмотр детских кинофильмов — не чаще 2 раз в неделю. Для профилактики нарушений сна между сном и ужином детей необходимо предусмотреть спокойные тихие игры или занятия без чрезмерной двигательной активности.

2.8.14. Длительность приготовления уроков не должна превышать:

для учащихся 2 класса — 1,5 часов,

для учащихсяклассов — 2 часов,

для учащихсяклассов — 2,5 часов,

для учащихсяклассов — 3 часов,

для учащихсяклассов — 4 часов.

Обучение в 1 классе проводят без домашних заданий.

Порядок выполнения домашних заданий выбирается самими воспитанниками по собственному усмотрению. По завершении отдельных этапов работы, но не более чем черезмин., им следует предоставлять возможность индивидуальных перерывов.

2.8.15. После окончания самоподготовки и прогулки свободное время воспитанников должно заполняться различными видами деятельности эмоционального, спортивного, трудового характера (кружки, зрелищные мероприятия, занятия по выбору). Длительность занятия в кружках для воспитанников младшего школьного возраста — не более 1 часа, для детей среднего и старшего школьного возраста — не более 1,5 часов и не более 2 раз в неделю. Не рекомендуется участие одного воспитанника более чем в 2-х различных кружках.

2.8.16. При проведении кружковых занятий с использованием компьютеров необходимо учитывать возрастные регламенты непрерывной работы с ними:

— для дошкольниковлет — не более 10 мин.;

— для учащихсяклассов — не более 15 мин.;

— для учащихсяклассов — не более 20 мин.;

— для учащихсяклассов — не более 25 мин.;

— для учащихсяклассов — не более 30 мин.

Для профилактики зрительного утомления после работы с компьютером проводится комплекс упражнений гимнастики для глазмин., в середине занятия — перерыв для организации подвижного отдыха длительностью 10 мин.

Не используется компьютер одновременно для занятий двух и более детей независимо от их возраста.

Занятия воспитанников с компьютером проводят в присутствии педагога или воспитателя (методиста). Используемая компьютерная техника должна иметь санитарно-эпидемиологическое заключение, подтверждающее ее безопасность для детей.

2.8.17. Просмотр телевизионных передач, сопряженный со значительной зрительно-психической нагрузкой, не должен превышать в день для младших школьников 1 ч, для детей более старшего возраста — 1,5 ч и не чаще 2 раз в неделю.

2.8.18. Мероприятия эмоционального и двигательного характера проводят до ужина.

2.8.19. Трудовое воспитание включает в себя самообслуживание, работу на приусадебном участке, работу в мастерских в соответствии с содержанием программ трудового обучения и интересами воспитанников. Дети, имеющие отклонения в состоянии здоровья, допускаются к участию в посильном общественно полезном труде по согласованию с медицинским работником.

2.8.20. При организации трудового обучения подростков на базе других организаций необходимо руководствоваться санитарно-эпидемиологическими требованиями к организации учебно-производственного процесса в образовательных учреждениях начального профессионального образования.

2.8.21. Перед выполнением тех или иных работ в учреждениях социальной реабилитации для несовершеннолетних педагоги проводят обязательный инструктаж и обучают детей рациональным приемам и правилам безопасности при их выполнении. Используемый для работы инвентарь должен соответствовать росту и возрастным возможностям воспитанников.

2.8.22. Не допускается привлекать воспитанников к выполнению следующих видов работ: очистке осветительной арматуры; мытью окон; уборке санитарных узлов и мест общего пользования (лестничных площадок, пролетов, коридоров); ручной стирке постельного белья; очистке выгребных ям и мусоросборников; очистке крыш и проезжих улиц от снега; обслуживанию котельных; проведению текущей дезинфекции, дезинсекции, дератизации; к выполнению работ, связанных с использованием ядохимикатов, сбором вторичного сырья; к работам на пищеблоке, а также любым видам работ в ночное время и связанным с переносом (передвижением) тяжестей свыше норм, установленных для подростков (приложение 3).

К выполнению работ с использованием бытовых машин и приборов (стиральные машины, пылесосы и др.) допускаются воспитанники не моложе 14 лет при условии контроля со стороны обслуживающего персонала.

СанПиН 2.4.

III. Требования к оборудованию пищеблока и технологии приготовления пищи

3.1. Требования к устройству, оборудованию, содержанию пищеблока должны соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям к организации общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них продовольственного сырья и пищевых продуктов, а также типовой инструкции по охране труда при работе в пищеблоках.

3.2. Столы, предназначенные для обработки пищевых продуктов, следует приобретать цельнометаллические из нержавеющей стали или дюралюминия. Столы, покрытые оцинкованным железом (с закругленными углами), допускаются только для обработки сырого мяса, сырых кур и сырой рыбы. Для разделки теста используют столы с деревянными гладко выструганными и плотно подогнанными, без щелей, крышками.

3.3. Для разделки сырых и готовых продуктов следует выделять отдельные разделочные столы, ножи и доски из деревьев твердых пород (дуб, бук, ясень, береза) без щелей и зазоров, гладко выструганные.

Разделочные доски и ножи следует промаркировать: «СМ» — сырое мясо, «ВМ» — вареное мясо, «СК» — сырые куры, «СР» — сырая рыба», «ВР» — вареная рыба, «СО» — сырые овощи, «ВО» — вареные овощи, «МГ» — мясная гастрономия, «РГ» — рыбная гастрономия, «КО» — квашеные овощи, «Сельдь», «Хлеб», «Зелень».

Разделочные доски моют с использованием разрешенных моющих средств, ополаскивают и ошпаривают кипятком.

После мытья и просушивания доски хранят непосредственно на рабочих местах в металлических кассетницах либо в подвешенном состоянии.

3.4. Технологическое оборудование, инвентарь, кухонная посуда, тара выполняются из материалов, разрешенных органами и учреждениями госсанэпидслужбы в установленном порядке. Рекомендована посуда из нержавеющей стали. Алюминиевая посуда может использоваться только для приготовления и кратковременного хранения пищи. Не допускается использование эмалированной посуды с трещинами или отбитой эмалью.

3.5. Технологическое оборудование для обработки сырых и готовых продуктов следует маркировать, по окончании работы тщательно промывать с добавлением разрешенных моющих средств, ошпаривать кипятком или прожаривать в духовых шкафах или на электроплитах.

Кухонную посуду следует хранить на специальных полках и стеллажах, мелкий инвентарь — в шкафах.

3.6. Столовую посуду следует приобретать фарфоровую или фаянсовую, а столовые приборы — из нержавеющей стали.

Не допускается алюминиевая и пластмассовая посуда.

Посуду с трещинами, сколами, отбитыми краями, деформированную не используют.

3.7. Мытье кухонной посуды и инвентаря проводят в двухсекционных моечных ваннах, подсоединенных к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки. Варочные котлы после освобождения от остатков пищи моют горячей водой (50 град. С) с добавлением моющего средства, ополаскивают, просушивают.

Чистые кухонную посуду и инвентарь хранят на стеллажах на высоте не менее 0,5 м от пола.

3.8. Мытье столовой посуды производится ручным способом или механическими моечными машинами.

Для мытья ручным способом оборудуются трехсекционные ванны для столовой посуды и приборов и двухсекционные ванны — для стаканов, чашек. Ванны должны иметь воздушные разрывы в месте присоединения к канализационной сети.

Независимо от наличия посудомоечной машины в моечной столовой посуды рекомендуется иметь пятисекционную моечную ванну, при количестве воспитанников до 30 человек допускается трехсекционная моечная ванна.

В группах для детей дошкольного возраста допускается мытье посуды в двухсекционной ванне.

3.9. Режим мытья столовой посуды и столовых приборов ручным способом:

— механическое удаление остатков пищи;

— мытье в воде температурой не ниже 40 град. С с добавлением моющих средств (приложение 3);

— мытье во второй ванне в воде той же температуры с добавлением моющих средств, но в количестве в два раза меньшем, чем в первой секции;

— ополаскивание посуды, помещенной в металлические сетки с ручками, горячей проточной водой температурой не ниже 65 град. С или с помощью гибкого шланга с душевой насадкой;

— просушивание посуды на решетчатых полках, стеллажах.

Столовые приборы после обработки ручным способом прокаливают в духовых, пекарских, сухожаровых шкафах в течение 10 минут и хранят в металлических кассетницах в вертикальном положением (ручками вверх). Хранение их на подносах россыпью не допускается.

Режим мытья стеклянной (чайной) посуды:

— мытье водой при температуре не ниже 40 град. С с добавлением моющих средств;

— ополаскивание посуды проточной водой с температурой не ниже 65 град. С.

3.10. При использовании посудомоечной машины обработка посуды проводится согласно инструкции к машине.

3.11. Чистую посуду хранят в специальных шкафах и на закрытых полках.

3.12. Щетки для мытья посуды после окончания работы очищают, замачивают в горячей воде при температуре не ниже 45 град. С с добавлением моющих средств, кипятятминут либо дезинфицируют (0,5% раствор хлорамина — 30 мин.), ополаскивают, просушивают и хранят в промаркированной таре.

3.13. Дезинфекцию посуды проводят ежедневно в конце дня. В случае возникновения инфекционных заболеваний обработка посуды проводится по предписанию эпидемиолога.

3.14. В моечных отделениях вывешивается инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств.

3.15. Обеденные столы после каждого приема пищи (если они не покрыты скатертями) промывают горячей водой с моющим средством и ополаскивают.

3.16. Мытье оборотной тары производят в специально выделенном помещении.

3.17. Транспортировка пищевых продуктов осуществляется специальным автотранспортом, имеющим оформленные в установленном порядке санитарные паспорта. Кузов автотранспорта изнутри обивается материалом, легко поддающимся санитарной обработке, и оборудуется стеллажами. Лицам, занятым погрузкой и выгрузкой продуктов, следует пользоваться санитарной одеждой (халат, колпак, рукавицы) и иметь медицинскую книжку с отметками о прохождении осмотров, результатах лабораторных исследований и прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.

3.18. Продукты перевозятся в закрытой и маркированной таре, которую в дальнейшем не используют для хранения сырья и готовой продукции на пищеблоке. После каждого употребления тару очищают и промывают в специальной мойке горячей водой с добавлением кальцинированной соды (20 г препарата на 1 л воды), затем ополаскивают проточной водой температурой не ниже 65 град. С; тара хранится на стеллажах в специально отведенном месте. Допускается пользование оборотной тарой.

3.19. Мытье транспорта для перевозки продуктов производится на автобазах по принадлежности машин либо организацией-владельцем в соответствии с требованиями по санитарной обработке машин.

3.20. Поступающие в специализированное учреждение пищевые продукты должны соответствовать требованиям нормативной и технической документации и сопровождаться документами, подтверждающими их качество и безопасность, и находиться в исправной чистой таре. Качество продуктов проверяет кладовщик и медицинский работник. Медицинский работник делает запись в бракеражном журнале сырых продуктов.

3.21. Для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых отравлений не допускается принимать: продовольственное сырье и пищевые продукты без документов, подтверждающих их качество и безопасность; мясо всех видов сельскохозяйственных животных без клейма и ветеринарного свидетельства; сельскохозяйственную птицу и рыбу без ветеринарного свидетельства, непотрошеную птицу (кроме дичи); яйца с загрязненной скорлупой, с насечкой, «тек», «бой», а также яйца из хозяйств, неблагополучных по сальмонеллезам, утиные и гусиные яйца; консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные консервы, «хлопуши», банки со ржавчиной, деформированные, без этикеток; крупу, муку, сухофрукты и другие продукты, зараженные амбарными вредителями и механическими примесями; овощи и фрукты с признаками гниения и наличием плесени; грибы; пищевые продукты с истекшими сроками годности и признаками недоброкачественности; продукцию домашнего изготовления.

3.22. Хранение продуктов следует организовывать в кладовых помещениях либо в таре поставщика (ящики, коробки, бидоны), либо в маркированной производственной таре. Продуктовые кладовые используются для складирования хозяйственного инвентаря и других целей.

3.23. Муку, сахар, крупу, макаронные изделия следует размещать в кладовых для сухих продуктов, оборудованных стеллажами и ларями; овощи — в погребах, овощехранилищах, кладовых для овощей; скоро- и особо скоропортящиеся продукты — в холодильных камерах, снабженных термометрами.

3.24. Следует выделять отдельные камеры (шкафы, бытовые холодильники) для хранения сырых, готовых продуктов, а также суточного запаса продуктов. Хлеб рекомендуется хранить в отдельной кладовой.

Температурно-влажностный режим в кладовых и производственных помещениях контролируется специальными приборами (термометр, психрометр).

Хранение скоропортящихся продуктов осуществляется в соответствии с температурными режимами, установленными санитарными правилами для конкретных видов продукции. Особо скоропортящиеся продукты хранятся в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к условиям, срокам хранения особо скоропортящихся продуктов (приложение 4).

При установлении факта порчи продуктов их отбраковка осуществляется в установленном порядке.

СанПиН 2.4.

IV. Гигиенические требования к организациипитания воспитанников

4.1. При организации питания в специализированных учреждениях обязательно соблюдение научно обоснованных физиологических норм питания детей (Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 17, п. 2). Физиологические нормы суточной потребности основных пищевых веществ для детей разного возраста представлены в таблице 4.1.

4.2. Рациональное питание предусматривает выполнение режима питания. Оптимальным является 5-кратный прием пищи с интервалами в 3,5 — 4 часа. Суточная калорийность распределяется: завтрак — 25% калорий, обед — 35%, полдник — 10%, ужин — 25%, второй ужин (перед сном) — 5% в виде кисломолочного напитка с хлебом, печеньем.

4.3. Рацион питания должен включать разнообразный ассортимент продуктов (приложение 5). Нормы питания должны соответствовать нормам, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации (приложение 6).

Для истощенных, ослабленных детей, а также для подростков, значительно превышающих нормы физического развития, по заключению врача может быть обеспечено дополнительное питание.

4.4. В учреждении следует иметь примерное 2-недельное меню, разработанное на основе физиологических потребностей в пищевых веществах и утвержденных норм.

(в ред. Изменения N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.04.2007 N 23)

Некоторые продукты, такие как хлеб, молоко, мясо, сливочное и растительное масло, сахар, овощи следует включать в меню ежедневно. Рыбу, яйцо, сыр, творог, сметану можно даватьраза в неделю.

Следует избегать повторения одних и тех же блюд в течение дня и на протяжении нескольких дней.

При отсутствии каких-либо продуктов следует подбирать им замену, равноценную по содержанию основных пищевых веществ, по таблице замены продуктов (приложение 7).

4.5. На основании примерного меню ежедневно медицинской сестрой, поваром и кладовщиком составляется меню-раскладка для детей дошкольного и школьного возраста. Допускается составление единого меню для различного возраста детей при условии указания в меню-раскладке разного расхода продуктов и выхода блюд в зависимости от возраста ребенка и с учетом норм продуктов. Рекомендуемые объемы порций для детей дошкольного и школьного возраста представлены в таблице 4.2.

4.6. Зимой и весной при отсутствии свежих овощей и фруктов рекомендуется использовать свежезамороженные овощи, фрукты, плодоовощные консервы, соки при соблюдении сроков их реализации.

В йоддефицитных регионах для приготовления блюд необходимо использовать йодированную соль.

4.7. С целью обеспечения детей витамином С следует проводить витаминизацию сладких блюд и напитков аскорбиновой кислотой из расчета 35% средней суточной потребности. Содержание аскорбиновой кислоты в одной порции витаминизированного блюда должно составлять:

— для детейлет — 17 мг,

— для школьниковлет — 20 мг,

— для подростковлет — 25 мг.

Витамин вводится в компот после его охлаждения до температурыград. С (перед реализацией), а в кисели при охлаждении доград. С, после чего кисель тщательно перемешивают и охлаждают до температуры реализации. Витаминизацию проводит и регистрирует в журнале медицинский работник.

Витаминизированные блюда не подогреваются.

Всем детям необходимо проводить профилактическую витаминизацию поливитаминными препаратами и включать в питание витаминно-минеральные напитки.

4.8. Кулинарная обработка пищевых продуктов проводится в соответствии с рецептурой блюд и технологией приготовления кулинарных изделий, с учетом соблюдения принципа организации щадящего питания для детей и подростков в организованных коллективах, в целях профилактики различных заболеваний органов пищеварения.

4.9. Овощи, предназначенные для винегретов и салатов, варят в неочищенном виде, а затем очищают в варочном цехе. Не следует заблаговременно варить овощи (накануне дня их использования). Заправляют винегреты и салаты растительным маслом непосредственно перед их выдачей.

4.10. Сырые овощи для приготовления салатов тщательно перебирают, удаляя нестандартные корнеплоды, хорошо промывают проточной водой, очищают и повторно тщательно промывают. Для профилактики иерсинеоза и псевдотуберкулеза овощи урожая прошлого года, употребляемые для салатов, допускаются только до марта следующего года.

Не проводится предварительное (до кулинарной обработки) замачивание овощей. При приготовлении салата из капусты снимают 3 верхних листа, которые могут быть использованы для приготовления супов, солянок.

Свежие овощи, зелень, фрукты, включая цитрусовые, тщательно моют проточной водой.

Следует соблюдать правила сохранности витаминов в корнеплодах и овощах: кожуру чистить тонким слоем, закладывать только в кипящую воду (вода должна покрывать овощи), варить под крышкой в течение времени, регламентированного для варки разных овощей.

4.11. Для приготовления гарниров макаронные изделия и рис после варки не следует промывать водой.

4.12. Котлеты и биточки из мясного и рыбного фарша, порционные куски рыбы обжаривают с двух сторон до образования поджаристой корочки, а затем доводят до готовности в жарочном шкафу при температуре град. С в течениеминут. Допускается жарка в жарочном шкафу без предварительного обжаривания на плите при температуре град. С в течениеминут.

4.13. Отварное мясо, птицу для первых и вторых блюд после порционирования заливают бульоном и кипятят в течениеминут. Сосиски, вареные колбасы отваривают без оболочки в течение 5 минут с момента закипания воды, закладывая их в кипяток небольшими партиями.

4.14. Яйца перед использованием обрабатывают в соответствии с санитарными требованиями.

При приготовлении омлета смесь яиц с другими компонентами выливают на смазанный жиром противень слоем 2,5 — 3,0 см и готовятминут при температуре жарочного шкафа град. С. Омлет из меланжа не готовится.

Яйцо варят 10 минут с момента закипания воды.

4.15. Творожную запеканку выпекают в жарочном шкафу при температуре град. С в течениеминут при высоте слоясм. Сырники из творога после обжаривания подлежат повторнойминутной термической обработке в жарочном шкафу.

Молоко кипятят не болееминут.

4.16. В целях предупреждения возникновения и распространения пищевых отравлений запрещается:

— использовать остатки блюд от предыдущего приема и пищу, приготовленную накануне;

— изготовление макарон по-флотски, блинчиков с мясом, блинчиков с творогом из непастеризованного молока;

— использование сырого и пастеризованного фляжного молока, а также фляжного творога и сметаны без предварительного кипячения;

— переливание кисломолочных напитков (кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин) из потребительской тары в емкости; их порционируют непосредственно из бутылок, пакетов в стаканы перед раздачей пищи;

— использование простокваши-самокваса в качестве напитка, приготовление из него творога.

Творог и сметану в мелкой промышленной упаковке можно использовать в натуральном виде (без повторной термической обработки) при соблюдении сроков их годности и если это не запрещено территориальными центрами госсанэпиднадзора.

4.17. Не рекомендуется использовать в питании детей пищевые продукты, содержащие в своем составе ароматизаторы и красители искусственного происхождения, в том числе безалкогольные газированные напитки, кондитерские изделия, жевательную резинку и др.

Не рекомендуется использовать в питании детей сливочное масло, которое содержит в своем составе более 30% растительных компонентов.

4.18. Выдача готовой пищи разрешается только после снятия пробы медицинским работником или ответственным лицом (на момент отсутствия медработника) с обязательной отметкой вкусовых качеств и готовности, а также соответствующей записи в бракеражном журнале готовых блюд. Медработник контролирует выход (вес) кулинарных изделий, для чего взвешиваетсяпорций (котлет, рулета, запеканки). Вес порционных продуктов (сливочное масло, сыр) контролируется взвешиванием всех порций. Вес порции должен соответствовать выходу блюда, указанному в меню-раскладке.

При нарушении технологии приготовления пищи, а также в случае неготовности блюдо допускается к выдаче только после устранения выявленных кулинарных недостатков. В бракеражном журнале готовых блюд необходимо отмечать закладку основных продуктов: масла в каши и гарниры, сахара в третьи блюда и пр.

4.19. Ежедневно суточную пробу готовых блюд в объеме 100,0 г (штучные изделия целиком) отбирают в стерильную стеклянную посуду с крышкой (гарниры и салаты — в отдельную посуду), сохраняют в холодильнике при температуре +2 — +6 град. С не менее 48 часов. Контроль за правильностью отбора и хранения суточных проб осуществляет медицинский работник.

4.20. В учреждении следует организовать питьевой режим, обеспечивающий безопасность качества питьевой воды, которая должна отвечать требованиям санитарных норм и правил.

4.21. В целях профилактики пищевых отравлений и желудочно-кишечных заболеваний на пищеблоке необходимо четко выполнять санитарный режим.

В помещениях пищеблока ежедневно должна проводиться тщательная влажная уборка: подметание и мытье полов, удаление пыли с мебели, радиаторов, подоконников, мытье и дезинфекция раковин и унитазов. Еженедельно с применением моющих средств моют стены, двери, подоконники, очищают стекла и осветительную арматуру. Генеральную уборку следует проводить один раз в месяц с применением дезинфицирующих средств.

Инвентарь для уборки обеденного зала, производственных и бытовых помещений пищеблока должен быть раздельным и храниться в специально отведенном помещении или месте. Для обработки уборочного инвентаря, приготовления моющих и дезинфицирующих растворов, забора воды для мытья пола необходимо предусмотреть поддон с подводкой холодной и горячей воды.

Ведра и ветошь для уборки туалетов должны иметь сигнальную окраску и храниться в специально отведенных местах.

При отсутствии помещения для уборочного инвентаря в тамбуре туалета должен быть оборудован отдельный кран на уровне 0,5 м от пола для забора воды, предназначенной для мытья полов.

Для сбора отходов и мусора в производственных помещениях необходимо устанавливать педальные бачки или металлические ведра с крышками, которые в конце рабочего дня очищают, промывают горячим 2% раствором кальцинированной соды, ополаскивают и просушивают.

Хранить пищевые отходы разрешается не более суток. С целью предупреждения выплода мух и уничтожения личинок 1 раз вдней места сбора отходов необходимо обрабатывать одним из разрешенных в установленном порядке средств по борьбе с мухами.

Истребительные мероприятия проводятся с использованием инсектицидов, разрешенных к применению в соответствии с инструкцией по применению данных препаратов.

С целью предупреждения залета мух в помещения проводится засетчивание форточек и дверей сеткой с размером ячеек не более 2 мм.

4.22. На каждого работника пищеблока заполняется личная медицинская книжка, в которой отмечают результаты периодических медицинских обследований и сведения о гигиенической аттестации.

4.23. Персонал обязан соблюдать правила личной гигиены: приходить на работу в чистой одежде и обуви, надевать санитарную форму, подбирать волосы (под колпак или косынку), коротко стричь ногти, перед началом работы и после посещения туалета тщательно с мылом мыть руки, снимать санитарную одежду при посещении туалета.

4.24. Ежедневно перед началом рабочего дня каждый работник пищеблока обязан делать запись в журнале «Здоровье» (приложение 8).

4.25. Медицинский работник осуществляет контроль за своевременным и правильным заполнением журнала «Здоровье», а также проводит осмотр зева и открытых поверхностей тела на наличие гнойничковых заболеваний у работников пищеблока и детей, дежурных по столовой. Результаты осмотра заносятся в специальный журнал.

Сотрудники пищеблока во время работы не носят ювелирные украшения, не покрывают лаком ногти, не застегивают одежду булавками, не курят на рабочем месте.

4.26. Руководитель учреждения обеспечивает организацию рационального питания. Медицинские работники проводят:

— проверку качества поступающих продуктов с записью в журнале бракеража сырой продукции;

— контроль за условиями хранения продуктов и соблюдением сроков их реализации;

— оценку с гигиенических позиций технологии приготовления блюд (сохранность биологической ценности сырья и безопасность пищи);

— бракераж готовой пищи (выполнение меню, вкусовые качества, готовность) с регистрацией в журнале;

— осуществление С-витаминизации третьих блюд и напитков;

— контроль за правильностью отбора и хранением суточной пробы;

— контроль за санитарным содержанием пищеблока и качественной обработкой инвентаря и посуды;

— контроль за выполнением правил личной гигиены персоналом пищеблока, заполнением журнала «Здоровье»;

— осмотр сотрудников пищеблока и детей — дежурных по столовой на наличие гнойничковых заболеваний и порезов;

— каждые 10 дней контроль за выполнением утвержденных норм продуктов питания для проведения своевременной коррекции в меню следующей декады;

— один раз в месяц анализирует качество питания и выполнение физиологических норм суточной потребности детей и подростков в пищевых веществах с подсчетом количества белков, жиров, углеводов и калорийности рациона;

— организация индивидуального питания детей с отклонениями в здоровье и после перенесенных заболеваний;

— гигиеническое обучение персонала, а также гигиеническое воспитание детей по вопросам правильного питания.

V. Требования к санитарному содержанию участка

помещений и дезинфекционные мероприятия

5.1. На территории участка проводят ежедневную уборку. Очистку мусоросборников следует проводить при их заполнении на 2/3 объема. После опорожнения мусоросборники дезинфицируют одним из способов, указанных в приложении 9. С целью предупреждения выплода мух и уничтожения личинок 1 раз вдней места сбора отходов необходимо обработать одним из разрешенных в установленном порядке средств по борьбе с мухами.

5.2. Ежегодно весной проводят полную смену песка на игровых площадках учреждения. Песочницы на ночь закрывают крышками. В летние месяцы не реже 1 раза в месяц необходимо проверить песок на содержание яиц гельминтов. При загрязнении песка механическими, химическими примесями или яйцами гельминтов незамедлительно проводят его смену.

5.3. Повседневно в учреждении необходимо проводить санитарно-гигиенические мероприятия и профилактическую дезинфекцию.

5.4. Все помещения подлежат влажной уборке с применением моющих средств и проветриванию не менее двух раз в день.

5.5. В спальнях влажную уборку проводят после дневного (если имеется) и ночного сна, в столовых — после каждого приема пищи с обязательным проветриванием помещения, в изоляторе — не реже 2 раз в день.

5.6. Ветошь, используемая для протирки столов в столовой, после употребления кипятится и просушивается.

5.7. При уборке мягкого инвентаря следует использовать пылесосы.

5.8. При проведении профилактической дезинфекции обязательной обработке с применением дезинфицирующих средств (приложение 9) подлежат места общего пользования: туалетные и ванные комнаты, душевые, буфет, столовая, санитарный пропускник, приемное отделение, медицинский кабинет, изолятор.

5.9. Профилактическую и текущую дезинфекцию осуществляют сотрудники учреждения под контролем медицинского персонала. Для проведения дезинфекции следует использовать наиболее доступные и простые в употреблении, а также безопасные для окружающих физические и химические средства, разрешенные в установленном порядке для применения в лечебно-профилактических учреждениях. Приготовление растворов дезинфицирующих средств проводится медицинским работником.

5.9. Санитарно-техническое оборудование подлежит ежедневному обеззараживанию независимо от эпидемиологической ситуации в учреждении. Сиденья на унитазах, ручки сливных бачков и ручки дверей следует мыть теплой водой с мылом. Ванны, раковины, унитазы следует чистить квачами или щетками с использованием чистяще-дезинфицирующих средств, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение.

5.10. Генеральную уборку помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств следует проводить не реже 2-х раз в месяц. Во время генеральной уборки постельные принадлежности и ковры проветривают и выколачивают на улице.

5.11. При возникновении случаев инфекционных заболеваний ребенка помещают в изолятор до госпитализации под наблюдение медработника, в учреждении устанавливают карантин, у постели больного проводят текущую дезинфекцию. В период карантина проводят мероприятия, направленные на предотвращение дальнейшего распространения инфекции, в том числе дезинфекционную обработку помещений, твердого и мягкого инвентаря, оборудования, посуды и других объектов, одним из разрешенных дезинфицирующих средств (приложение 9). Остатки пищи больного в изоляторе обеззараживают кипячением в течение 15 мин. или засыпают хлорной известью.

5.12. После госпитализации инфекционного больного проводится заключительная дезинфекция юридическими лицами или индивидуальными предпринимателями, имеющими санитарно-эпидемиологическое заключение на данный вид деятельности.

5.13. Постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы) по эпидемиологическим показаниям следует подвергать камерной дезинфекции или разрешенными средствами в установленном порядке (приложение 9).

5.14. Уборочный инвентарь маркируется и хранится в специальных шкафах или помещениях. Инвентарь, используемый для уборки туалетов, должен храниться отдельно и иметь сигнальную маркировку. После использования инвентарь промывается горячей водой с моющими средствами.

5.15. Не реже 1 раза в 7 дней следует проводить банные дни. В банные дни меняют постельное, нательное белье и полотенца. При необходимости белье меняют чаще. Необходимо иметь не менее 3 комплектов постельного белья и полотенец (для лица и ног) на каждого воспитанника.

5.16. Матрацы должны быть снабжены 2 сменами наматрасников, смена которых производится по мере загрязнения, но не реже 1 раза в месяц.

5.17. Грязное белье собирается и сортируется в отдельном помещении для сбора грязного белья. Разбор грязного белья следует проводить в спецодежде. Грязное белье необходимо сложить в двойной мешок из материи, клеенки или пластиковый и отправить в прачечную.

Матерчатые мешки следует выстирать, клеенчатые или пластиковые — протереть горячим мыльным или содовым раствором.

5.18. Чистое белье из прачечной поступает в двойных мешках. Перед поступлением в группу верхний мешок следует снять. Чистое белье хранится в шкафах или на стеллажах в специальном помещении для хранения чистого белья.

5.19. Все работники социальных учреждений должны проходить обязательные профилактические медицинские осмотры в установленном порядке и иметь личные медицинские книжки с отметкой периодических медицинских обследований и сведениями о сдаче санитарного минимума.

VI. Профилактика контагиозных гельминтозов

(энтеробиоз и гименолепидоз)

6.1. Профилактика энтеробиоза и гименолепидоза включает меры по оздоровлению источников заболеваний, предупреждение передачи возбудителя, санитарное просвещение, инструктаж медицинского и обслуживающего персонала учреждения.

6.2. При поступлении ребенка в специализированное учреждение непосредственно из стационара, где проводилось обследование на гельминтозы (при необходимости проведена дегельминтизация и документально подтверждена), ребенок направляется непосредственно в группу без повторного обследования.

6.3. При поступлении ребенка в специализированное учреждение с улицы или из лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), где не проводилось обследование на гельминтозы и дегельминтизация или отсутствует запись в сопроводительных документах, ребенка помещают в приемное отделение, где следует проводить обследование на гименолепидозы. Для более полного выявления контагиозных гельминтозов поступившему ребенку проводят 3-кратное обследование черездня на пораженность острицами, черездней — на пораженность карликовым цепнем.

Выявленных инвазивных детей необходимо зарегистрировать в журнале «Инфекционные заболевания» (учетная форма 0604) и провести химиотерапию (химиопрофилактику) силами медицинского персонала учреждения.

6.4. При выявлении контагиозных гельминтозов у воспитанников или персонала учреждения обследованию на инвазированность одновременно подвергаются все воспитанники и обслуживающий персонал учреждения.

При однократном обследовании и выявлении 15% и более инвазированных острицами необходимо проводить химиопрофилактику всем детям и обслуживающему персоналу.

При переводе детей из одного детского учреждения в другое, а также вновь поступающих необходимо обследовать на наличие контагиозных гельминтозов.

6.5. Во время эпиднеблагополучия по контагиозным гельминтозам в период лечения детей и на ближайшие 3 дня после его окончания необходимо:

— ежедневно проводить 2 раза (утром и вечером) влажную уборку помещений с применением мыльно-содового раствора с последующей обработкой тряпок крутым кипятком;

— ковры, дорожки, мягкие игрушки пропылесосить или обработать камерной дезинфекцией (если невозможно, то проветрить на открытом воздухе и убрать до завершения заключительной дезинвазии);

— в течение 3 дней, начиная с первого дня лечения, одеяла, матрацы, подушки обрабатывать пылесосом; одеяла и постельное белье не рекомендуется встряхивать в комнате;

— нательное и постельное белье ежедневно менять или проглаживать горячим утюгом;

— каждый ребенок должен иметь ежедневно сменяемое полотенце;

— ногти на руках детей и персонала детских учреждений должны быть коротко острижены;

— осуществлять надзор за соблюдением детьми правил личной и общественной гигиены;

— на ночь перед сном и утром после сна больных энтеробиозом детей мыть под душем теплой водой с мылом. Особенно тщательно мыть промежности, бедра, ягодицы, поясницу, руки, на ночь больным энтеробиозом рекомендуется надевать плотные трусики с резинками на бедрах, а в перианальную область закладывать ватный тампон с вазелином. Утром тампон удалить и обдать кипятком перед уничтожением.

6.6. Заключительную дезинвазию необходимо проводить на 3-й день после окончания курса лечения:

— сменить постельное и нательное белье, полотенца, одежду, занавески, скатерти;

— игрушки, поддающиеся мытью, вымыть горячей водой с мылом (температура не ниже 60 град. С);

— кукольную одежду выстирать и прогладить;

— сменить песок в песочницах.

6.7. После заключительной дезинвазии необходимо осуществлять комплекс следующих мероприятий:

— следить за тем, чтобы ногти на руках детей были коротко острижены;

— детям прививать навыки личной гигиены, персоналу бороться с привычкой грызть ногти и сосать пальцы;

— проводить 2 раза в день влажную уборку помещений с применением мыльно-содового раствора с последующей обработкой тряпок кипятком;

— проводить занятия по санитарному минимуму с обслуживающим персоналом; систематически проводить противомышиные мероприятия, дератизацию.

Необходимо также осуществлять комплекс следующих мероприятий:

— обеспечение нормативным количеством постельного белья, чехлами на матрацы, индивидуальными полотенцами, достаточным количеством мыла;

— строгое соблюдение маркировки постельного белья, полотенец, уборочного инвентаря;

— хранение зубных щеток и посуды для полоскания рта в отдельных ячейках в помещениях, изолированных от санитарного блока;

— ежедневная обработка поддающихся мытью игрушек горячей водой с мылом, проглаживание кукольной одежды;

— ежедневная очистка от пыли мягких игрушек; ежедневная обработка умывальников, кранов, ручек дверей, стульчаков, пола в уборных и горшков после их употребления горячей водой с применением моющих средств;

— обслуживающий персонал должен мыть руки и менять халаты после уборки помещений и обработки горшков;

— инвазированных детей не назначать дежурными по раздаче пищи;

— песок в песочницах необходимо менять один раз в месяц.

В спортивных залах после занятий необходимо проводить сквозное проветривание, ежедневную влажную уборку.

VII. Основные мероприятия, проводимые медицинским

персоналом в специализированных учреждениях

7.1. Медицинские работники специализированных учреждений проводят:

— медицинские осмотры детей при поступлении в учреждения с целью выявления больных;

— в случае выявления педикулеза мероприятия по борьбе со вшами с использованием педикулоцидов, разрешенных к применению в установленном порядке;

— систематическое наблюдение за состоянием здоровья воспитанников, особенно имеющих отклонения в состоянии здоровья;

— работу по организации профилактических осмотров воспитанников и проведение профилактических прививок;

— распределение детей на медицинские группы для занятий физическим воспитанием;

— информирование руководителей учреждения, воспитателей, педагогов по физическому воспитанию и трудовому обучению о состоянии здоровья детей, рекомендуемом режиме для детей с отклонениями в состоянии здоровья;

— ежедневный амбулаторный прием с целью оказания медицинской помощи (при необходимости), выявление заболевших детей, своевременную их изоляцию, оказание первой медицинской помощи при возникновении несчастных случаев, транспортирование в стационар;

— сообщение в территориальные учреждения здравоохранения и центры госсанэпиднадзора о случае инфекционных и паразитарных заболеваний среди воспитанников и персонала учреждения в течение 2-х часов после установления диагноза в установленном порядке ;

Суммарная информация о гриппе, острых инфекциях верхних дыхательных путей, энтеробиозе ежемесячно передается в центры госсанэпиднадзора.

— систематический контроль за санитарным состоянием и содержанием территории и всех помещений, соблюдением правил личной гигиены воспитанниками и персоналом;

— организацию и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий;

— работу по формированию здорового образа жизни с персоналом и детьми, организацию «дней здоровья», игр, викторин на медицинскую тему;

— медицинский контроль за организацией физического воспитания и трудового обучения, состоянием и содержанием мест занятий физической культурой, наблюдение за правильным проведением мероприятий по физической культуре в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья;

— контроль за работой пищеблока и питанием детей;

— ведение медицинской документации (приложение 10).

VIII. Обязанности руководителя специализированного

учреждения и медицинского персонала

8.1. Руководитель специализированного учреждения организует и обеспечивает:

— наличие в учреждении настоящих санитарных правил и норм и доведение их содержания до сотрудников учреждения;

— выполнение требований санитарных правил и норм всеми сотрудниками учреждения;

— организацию производственного и лабораторного контроля;

— прием на работу лиц, имеющих допуск по состоянию здоровья, прошедших профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию;

— наличие личных медицинских книжек на каждого работника;

— своевременное прохождение предварительных при поступлении и периодических медицинских обследований всеми работниками в установленном порядке;

— организацию курсовой гигиенической подготовки и переподготовки по программе гигиенического обучения не реже 1 раза в 2 года в установленном порядке;

— выполнение постановлений, предписаний органов и учреждений госсанэпидслужбы;

— наличие санитарного журнала установленной формы;

— условия труда работников в соответствии с действующим законодательством, санитарными правилами и гигиеническими нормативами;

— эффективную работу санитарно-технического, технологического, холодильного и другого оборудования учреждения;

— проведение мероприятий по дезинфекции, дезинсекции и дератизации;

— наличие аптечек для оказания первой медицинской помощи и их своевременное пополнение;

— организацию санитарно-гигиенической работы с персоналом путем проведения семинаров, бесед, лекций.

8.2. Медицинский персонал осуществляет повседневный контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического и учебно-воспитательного режима, питания и проведения оздоровительных мероприятий.

8.3. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил и норм влечет дисциплинарную, административную и уголовную ответственность в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

к СанПиН 2.4.

РЕКОМЕНДУЕМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА

Процедурный кабинет должен иметь:

— шкаф для инструментов и медикаментов;

— одноразовые шприцы, термометры, тонометр, элекроотсос;

— холодильник для хранения бактериологических препаратов с маркированными полками;

— шкаф с набором средств противошоковой терапии;

— биксы со стерильным материалом;

— стол или шкаф для хранения медицинской документации;

— емкости с дезинфицирующими растворами;

— средства противошоковой терапии.

к СанПиН 2.4.

ОСНОВНЫХ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ, РЕКОМЕНДУЕМЫХ

ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ПИТАНИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Мясо и мясопродукты:

— говядина I и II категорий;

— мясо птицы (курица, индейка);

— сосиски и сардельки (говяжьи), не чаще чемраза в неделю;

— колбасы вареные (докторская, отдельная и др.), не чащераз в неделю, после тепловой обработки;

— субпродукты (печень говяжья, язык).

Рыба и рыбопродукты: треска, хек, минтай, ледяная рыба, судак, сельдь (соленая).

Яйца куриные — в виде омлетов или в вареном виде.

Молоко и молочные продукты:

— молоко (2,5%, 3,2%, 3,5% жирности) пастеризованное, стерилизованное, сухое;

— сгущенное молоко (цельное и с сахаром), сгущенно-вареное молоко;

— творог (9% и 18% жирности; 0,5% жирности — при отсутствии творога более высокой жирности) после термической обработки;

— сыр неострых сортов (твердый, мягкий, плавленый, колбасный без специй);

— сметана (10%, 15%, 30% жирности) после термической обработки;

— йогурты (предпочтительнее не подвергшиеся термической обработке — «живые», молочные и сливочные);

— ряженка, варенец, бифидок и др. кисломолочные продукты промышленного выпуска;

— сливки (10%, 20% и 30% жирности).

— сливочное масло (в том числе крестьянское);

— растительное масло (подсолнечное, кукурузное, соевое — только рафинированное; рапсовое, оливковое) в салаты, винегреты, сельдь, вторые блюда; ограничено для обжаривания в смеси с маргарином.

— конфеты (предпочтительнее зефир, пастила, мармелад), карамель, шоколадные — не чаще одного раза в неделю;

— галеты, печенья, крекеры, вафли, кексы (предпочтительнее с минимальным количеством пищевых ароматизаторов);

— пирожные, торты (песочные и бисквитные, без крема);

— джемы, варенье, повидло, мед — промышленного выпуска.

— картофель, капуста белокочанная, капуста цветная, морковь, свекла, огурцы, томаты, кабачки, патиссоны, лук, чеснок (для детей дошкольного возраста — с учетом индивидуальной переносимости), петрушка, укроп, сельдерей, томатная паста, томат-пюре.

— яблоки, груши, бананы, ягоды (за исключением клубники); цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны) с учетом индивидуальной переносимости;

Бобовые: горох, фасоль, соя.

— натуральные отечественные и импортные соки и нектары промышленного выпуска (осветленные и с мякотью), предпочтительно в мелкоштучной упаковке;

— напитки промышленного выпуска на основе натуральных фруктов;

— витаминизированные напитки промышленного выпуска без консервантов и искусственных пищевых добавок;

— кофе (суррогатный), какао, чай.

— говядина тушеная (в виде исключения (при отсутствии мяса) для приготовления первых блюд);

— лосось, сайра (для приготовления супов);

— компоты, фрукты дольками, баклажанная и кабачковая икра;

— томаты и огурцы стерилизованные.

Хлеб, крупы, макаронные изделия — все виды без ограничения.

Дополнительно при наличии финансовых возможностей в питании детей могут использоваться:

— икра осетровая и лососевая зернистая (не чаще 1 раза в 2 недели); рыба соленая красная (предпочтительнее горбуша, кета) — не чаще 1 раза в 2 недели;

— тропические фрукты (манго, киви, гуава и др.) — с учетом индивидуальной переносимости.

к СанПиН 2.4.

НЕОБХОДИМОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

Медицинская карта ребенка (Ф. 063/У).

Карта профилактических прививок (Ф. 063-У).

Рабочий журнал учета профилактических прививок (Ф. 029/У).

Журнал учета инфекционных заболеваний (Ф. 060/У).

Журнал учета и расходования бактерийных препаратов.

Куда сдать на утилизацию отходы, технику и другие вещи в Вашем городе

Источник: http://www.kudagradusnik.ru/index.php/sanpin/7029-sanpin-s-izmeneniyami-gigiena-detej-i-podrostkov.html

Published by admin